食管动力异常芝加哥分类指南更新要点解读

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2009年,芝加哥国际高分辨率食管测压(high-resolution esophageal manometry,HREM)工作组出 版了芝加哥分类(the Chicago Classification,CC)第1版,其后有2次更新,2015年发布了CC版本3.0(CCv3.0).随着新的HREM指标的出现,有关HREM的临床应用和研究发展迅速.与之前的分类相比,2021年的CCv4.0有4个关键的更新.
其他文献
目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合综合康复治疗在预治腹部带蒂皮瓣修复术后继发冻结肩中的应用.方法:回顾性纳入2016年6月至2018年12月收治的68例采用腹部带蒂皮瓣一期修复手、前臂皮肤缺损的术后患者.根据二期腹部皮瓣断蒂术围手术期干预方式不同分为联合治疗组36例和单纯手术组32例.联合治疗组在ERAS理念下进行腹部皮瓣断蒂术联合综合康复治疗,即肩关节松动术+术后多模式镇痛+主动康复训练;单纯手术组仅采用腹部皮瓣断蒂术治疗,围手术期采取常规处理.两组均采用臂丛神经阻滞联合硬膜外麻醉.比较两组术中、术
目的:探讨以Orem自理理论-部分补偿系统为框架的团体作业疗法在脑卒中上肢运动功能障碍患者中的应用效果.方法:将脑卒中患者42例随机分为对照组和观察组各21例.对照组进行一对一作业治疗,40min/次,1次/d,5天/周,共4周;观察组实施一周3次的团体作业治疗和2次一对一的作业治疗,40min/次,1次/d,5d/周,共4周.干预前后采用Fugl-Meyer运动功能评定上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)、焦虑(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评估.结果:与干预前相比,干预后2
周围神经损伤一般是指周围神经干或其分支受到外力作用而引起的损伤,多表现为所支配区域运动方面,感觉方面及营养方面的障碍.周围神经有一定再生能力,但其修复过程很缓慢,另外显微外科技术虽已经产生了极大的飞跃,但其治愈率仍不理想,周围神经损伤仍在严重影响着人们的日常生活[1,2].因此,研究加速周围神经损伤后再生的分子机制仍是十分必要的.蛋白质翻译后修饰在调节和多样化蛋白方面起着重要作用[3],其中小泛素样修饰蛋白(small ubiquitin-related modified protein,SUMO)化修饰
目的 研究心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用效果.方法 该次所选取的研究对象均为该院2018年12月—2020年11月接收的妊娠糖尿病患者,共选取108例,依据其入院时间分为一般组(2018年12月—2019年11月人院,n=54)及联合组(2019年12月—2020年11月人院,n=54),一般组仅行常规护理,联合组在常规护理基础上采用心理护理联合运动疗法.对比两组不同时期的血糖水平(空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血红蛋白浓度)以及负性情绪改善情况[汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17
应激是涉及全身的生理性和病理生理性的适应性反应,其中心理应激由心理性应激原引起,是机体受到外界刺激、压力、威胁产生的生理、情绪和行为反应.心理应激与心律失常的相关性被越来越多的研究所揭示.人们对于二者关系的最早认识可能来自急性应激导致猝死的事件.
脊髓损伤(Spinal Cord Injury,SCI)是由于各种原因导致椎管内神经结构及功能的损害,患者出现SCI水平及其以下脊髓功能(包括运动、感觉和自主神经功能)障碍[1-3].近年来,SCI的发生率升高,全球每年约有13万人新发SCI,其中将近50%患者损伤平面达到C6或以上[4].流行病学调查显示,我国SCI年患病率为37/百万人口[5],致残疾总人数超过100万[6].
侧方入路腰椎椎间融合术(LLIF)是一种较新的腰椎椎间融合技术.该技术已应用于多种脊柱疾病患者的治疗并取得了良好的治疗效果.LLIF作为一种微创手术技术可以显著减少医源性损伤、术中出血和术后并发症.由于LLIF具有一定改善脊柱力线的能力,近期研究试图将其应用于成人脊柱畸形(ASD)的治疗.虽然这一尝试在理论上具有一定的意义及可行性,但目前对于LLIF治疗ASD的适用标准及矫形能力仍存在争议.本文通过文献回顾讨论LLIF在ASD治疗中的适应证、疗效、并发症f.
目的 挖掘司库奇尤单抗和依奇珠单抗的不良事件(ADE)信号,为两药的临床安全使用提供参考.方法 应用比值失衡法中的报告比值比法(ROR)和比例报告比值法(PRR)对美国食品药品管理局(FDA)不良事件报告系统(FDA adverse event reporting system,FAERS)中司库奇尤单抗和依奇珠单抗2017年第一季度至2020年第四季度共16个季度的ADE进行数据挖掘及分析.结果 经计算及二次筛选后得到司库奇尤单抗ADE信号152个,依奇珠单抗ADE信号68个,其中有12个信号为司库奇尤
目的 探讨妊娠伴有糖尿病患者在接受剖宫产手术过程中配合给予手术室优质护理干预后获得的术中切口感染预防效果.方法 选取2018年1月—2020年12月收治的66例妊娠伴有糖尿病患者进行护理研究,随机分为常规护理组(对患者采用常规护理方式配合完成剖宫产手术治疗)和优质护理组(在常规护理组基础上,添加手术室优质护理方式配合完成剖宫产手术治疗),各33例.比较两组患者并发症总发生率(术中切口感染、酮症酸中毒、低体温)、护理满意度(心理干预、术中配合、服务态度、护理水平、护理效果)评分以及心理状态评分(焦虑状态、抑
中国高血压调查(2012~2015年)发现,中国≥ 18岁居民高血压患病率为27.9%,≥18岁成人高血压患病人数约2.45亿.2017年,中国有254 万人死于高收缩压,其中 95.7%死于心血管疾病 [1].高血压的高患病率、高致残率给我国医疗卫生系统带来了沉重的经济负担和社会负担.除了遗传、易感性、钠盐摄入量、肥胖和缺乏运动等传统生物学危险因素外,精神心理因素也是影响高血压疾病发生发展的重要危险因素.这种与精神压力刺激密切相关的高血压,称之为精神压力相关高血压 [2].随着社会的快速发展,人们的精神