【摘 要】
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目的探讨子宫颈癌和子宫颈上皮内癌变 (CIN) 患者血浆APC和RASSF1 A基因启动子甲基化水平检测的意义。方法收集2009年5月至2011年6月在南京医科大学第一附属医院就诊的118例子宫颈癌和CIN患者[包括CINⅠ34例 (低级别组) 、CINⅡ和CINⅢ43例 (高级别组) 、子宫颈癌41例 (宫颈癌组) ]以及25例同期健康妇女 (对照组) 的血浆,其中31例患者 (包括低级别组6例
【机 构】
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目的探讨子宫颈癌和子宫颈上皮内癌变 (CIN) 患者血浆APC和RASSF1 A基因启动子甲基化水平检测的意义。
方法收集2009年5月至2011年6月在南京医科大学第一附属医院就诊的118例子宫颈癌和CIN患者[包括CINⅠ34例 (低级别组) 、CINⅡ和CINⅢ43例 (高级别组) 、子宫颈癌41例 (宫颈癌组) ]以及25例同期健康妇女 (对照组) 的血浆,其中31例患者 (包括低级别组6例、高级别组10例和宫颈癌组10例、对照组5例) 同时收集其子宫颈组织标本。采用自行建立的双重实时荧光定量甲基化特异性PCR (q MSP) 技术检测各组患者血浆APC和RASSF1 A基因启动子甲基化水平,评价其对子宫颈癌和CIN的诊断价值,并分析其临床意义。
结果31例同时检测血浆与组织标本的患者中,血浆与组织对应标本中APC基因甲基化阳性符合率为3/5,阴性符合率为100% (26/26) ;RASSF1 A基因甲基化阳性符合率为7/9,阴性符合率为100% (22/22) 。低级别组和对照组患者 (合并后共59例) 中APC和 (或) RASSF1A基因甲基化阳性率为3% (2/59),宫颈癌组和高级别组患者 (合并后共84例) 为48% (40/84),两者比较,差异有统计学意义 (P<0.01) 。APC和RASSF1A基因甲基化联合检测的敏感度为47.6%,特异度为96.6%。APC基因甲基化阳性率与子宫颈癌患者的年龄、HPV感染型别、临床分期、病理类型、淋巴结转移状态无关 (P>0.05),而RASSF1 A基因甲基化阳性率与子宫颈癌患者的淋巴结转移和临床分期相关 (P<0.05) 。
结论血浆APC和RASSF1A基因启动子甲基化检测在子宫颈癌和CIN的诊断以及衡量疾病严重程度中具有一定的应用前景。
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