【摘 要】
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目的 探究健肾化瘀汤联合前列地尔对早期糖尿病肾病(DN)患者血液流变学及肾功能的影响.方法 选取2018年10月-2019年10月98例早期DN患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组49例.两组入院后均行常规治疗,于此基础上给予对照组前列地尔,给予研究组健肾化瘀汤联合前列地尔.比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后中医证候积分、血清鞘氨醇激酶1(SphKl)和1-磷酸鞘氨醇(S1P)水平、肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、血液流变
【机 构】
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新乡卫生学校内科教研组,河南新乡453000;南阳医学高等专科学校护理系,河南新乡453000
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目的 探究健肾化瘀汤联合前列地尔对早期糖尿病肾病(DN)患者血液流变学及肾功能的影响.方法 选取2018年10月-2019年10月98例早期DN患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组49例.两组入院后均行常规治疗,于此基础上给予对照组前列地尔,给予研究组健肾化瘀汤联合前列地尔.比较两组治疗效果、不良反应发生率、治疗前后中医证候积分、血清鞘氨醇激酶1(SphKl)和1-磷酸鞘氨醇(S1P)水平、肾功能指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、血液流变学指标(血浆黏度、红细胞聚集指数、全血黏度低切)、炎性因子[白介素6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)].结果 研究组治疗总有效率(93.88％,46/49)高于对照组(77.55％,38/49) (P ＜0.05);研究组治疗1个月、3个月后中医证候积分及血清SphK1、S1P水平低于对照组(P＜0.05);研究组治疗1个月、3个月后UAER、BUN、Scr水平低于对照组(P＜0.05);研究组治疗1个月、3个月后血浆黏度、红细胞聚集指数、全血黏度低切低于对照组(P＜0.05);研究组治疗1个月、3个月后血清IL-6、MCP-1、TGF-β1水平低于对照组(P＜0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用健肾化瘀汤联合前列地尔治疗早期DN患者能进一步改善血液流变学指标,抑制SphK1/S1P信号通路,从而有效降低机体炎症反应,促进肾功能改善,减轻患者临床症状,疗效显著,且具有一定安全性.
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