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随着现代通讯技术和计算机技术的不断发展，远程医疗技术被广泛地应用于临床。纵观国内外远程医疗发展情况，国内大的医疗机构之间的远程医疗系统基本健全，主要用于院际间疑难重症的远程会诊和治疗。在发达国家和地区，远程医疗系统已从基于医院的医疗活动转向国民的日常医疗保健。目前，在许多医院产科门诊所采用的产前远程监护系统则是把产前检查与这种先进技术的最好结合。现简介如下。
产前远程监护技术的应用
产前家庭自我监护的现状：孕妇是胎儿最直接、最密切、最有效的监护人之一,孕妇家庭自我监护是预防发生母婴严重并发症、进一步提高围产保健质量的重要措施。目前,孕妇自我监护的常用方法为胎动计数或其他胎心听诊器听诊胎心音。众所周知, 由于胎动计数的变异范围极大,而且需要孕妇在每日的早、中、晚分别计数胎动1小时,其临床实用价值欠理想;其他胎心听诊器所采集的声音极微弱,其听诊方法和胎心率计数均需要一定的临床经验和技巧,影响了该方法自我监护的准确性。因此,目前孕妇在家庭中仍缺少有效的自我监护的方法。
电话远程胎儿监护系统的应用：为探索家庭中孕妇自我监护的新途径,进一步提高围产期保健的水平,目前，国内一些大的医疗机构应用电话远程胎儿监护系统,将目前被公认为检测胎儿宫内状况最敏感、最常用的胎心率电子监护方法通过电话延伸到孕妇家庭, 以电话远程胎儿监护结合胎动计数作为自我监护的方式, 孕妇除按常规进行胎动计数外、每天至少用该系统终端部分提供的多普勒超声胎心听诊仪听取胎心率3次,当孕妇感到胎动异常、胎心率异常或有其他任何异常时,立即通过电话与安装在医院的远程胎儿监护中心医务人员联系,由医务人员将孕妇经家庭电话传来的胎心音信号和胎动信号与该系统的中心部分连接,连续记录下胎心率曲线,监护完毕后由中央系统对其进行分析,并打印监护结果医务人员通过对该结果判断并作出进一步的处理方案.
电话远程胎儿监护与新生儿预后的关系：围产期孕妇自我监护是提高围产保健质量的有效措施,胎儿的任何异常表现,有时在尚未超出医学的正常范围时,母亲便可感知,如对胎动习惯改变的评价,因此孕妇自我监护是任何其他监护方式或辅助检查所不能代替的。北京铁路总医院曾对204例孕妇应用“远程胎儿中央监护系统”进行研究，结果表明，使用该系统终端的孕妇, 一旦发生任何异常,便可立即与医院的监护中心联系,进行胎心率的连续监护。使监护的时机更准确和有效, 通过该系统的应用结果,可以看到应用电话远程胎心监护结合胎动计数作为孕妇自我监护的方式,较单纯应用胎动计数自我监护具有明显的优势, 可及时发现胎儿宫内异常,并可通过电话立即和医院的监护中心取得联系,从而得到及时的处置有关。因此该系统的应用,使及时捕捉到胎儿异常变为可能,提高了胎心率监护异常的检出率,减少了门诊或病房常规监护的盲目性,因而,可减少胎儿宫内窘迫、胎儿脑损害、胎死宫内、新生儿窒息和死亡的发生率,从而提高围产期的保健质量。
远程胎儿监护的经济效益和社会效益：妇女首诊确诊妊娠，登记建立孕妇档案，进行全身检查，确定可以继续妊娠。根据孕妇要求进入产前远程监护系统，使用该系统终端的孕妇租借该系统的终端部分每天均应交纳一定的租金,若进行连續胎儿监护还要收取一定的费用,因此具有较好的经济效益;该系统的应用可提高新生儿Ａｐｇａｒ评分、减少新生儿窒息的发生率,从而提高围产保健质量,因此具有较好的社会效益。
产前远程监护技术的展望
产前远程监护电子商务系统的产生背景：由于电话远程胎儿监护系统目前仅应用于一些高危孕妇和一些经济条件比较好的孕妇，而且仅用于胎心监测，随着电子商务的发展，更多学者开始探索建立产前远程监护电子商务系统。根据卫生部门的要求，孕妇孕期最少要到医院检查8次，高危孕妇需要增加检查次数，这不但给孕妇造成经济、交通精力、体力的浪费，也增加了孕妇意外感染的机会和医院的拥挤。产前远程监护电子商务系统不仅能有效的解决这些问题，并且当孕妇在院外感到不适时， 亦能及时得到监护。产前检查规律性强，同时现代监护设备都是智能化的数字设备，所产生的信息能直接被信息系统利用， 从而使产前远程监护电子商务系统的实现成为可能。
产前远程监护电子商务系统的组成：产前远程监护电子商务系统是以电子计算机、电子监护设备及互联网为工具，运用电子商务的结算方式，实现远程的常规产前检查及诊断服务的系统。对于该系统而言，它由远端的智能化的数字设备和医院中心站两部分组成，两者通过互联网来实现数据的传输。远端设备包括：体重称、宫高腹围测量仪、血压仪、胎心监测仪等传感设备。医院中心站需要一台实现中心站功能的电子计算机及必要医疗设备。产前远程监护电子商务系统的结构：产前远程监护电子商务的顶层结构集中于医院与患者之间，是产前远程监护电子商务的基础，具有多个产前远程监护电子商务实体利用远程医疗电子商务应用系统提供的技术手段进行产前检查、诊断、咨询等医学服务。产前远程监护电子商务的基础结构可划分为安全子系统和支付子系统。安全子系统负责处理监测交易中的信息交互安全问题，电子商务支付子系统负责处理监测交易过程中的电子支付问题。该系统能够满足孕妇(持有银行信用卡或拥有自己的银行账户)在网上支付的要求。它不受时间、地点的限制，随时随地可以进行产前检查。
产前远程监护电子商务系统的应用前景：产前远程监护电子商务系统概念的提出，使孕妇足不出户就可进行产前检查，随时了解自身和胎儿的健康状况的愿望成为可能。为保障女性妊娠期的安全及胎儿的健康成长，提高人口质量，并且方便孕妇产前检查和减轻医院的门诊负荷，提供了行之有效的方法。随着我国电信事业和互联网技术的迅速发展和对围产保健质量要求的进一步提高,产前远程胎儿监护系统会被更加良好的应用和推广。
产前远程监护技术的应用
产前家庭自我监护的现状：孕妇是胎儿最直接、最密切、最有效的监护人之一,孕妇家庭自我监护是预防发生母婴严重并发症、进一步提高围产保健质量的重要措施。目前,孕妇自我监护的常用方法为胎动计数或其他胎心听诊器听诊胎心音。众所周知, 由于胎动计数的变异范围极大,而且需要孕妇在每日的早、中、晚分别计数胎动1小时,其临床实用价值欠理想;其他胎心听诊器所采集的声音极微弱,其听诊方法和胎心率计数均需要一定的临床经验和技巧,影响了该方法自我监护的准确性。因此,目前孕妇在家庭中仍缺少有效的自我监护的方法。
电话远程胎儿监护系统的应用：为探索家庭中孕妇自我监护的新途径,进一步提高围产期保健的水平,目前，国内一些大的医疗机构应用电话远程胎儿监护系统,将目前被公认为检测胎儿宫内状况最敏感、最常用的胎心率电子监护方法通过电话延伸到孕妇家庭, 以电话远程胎儿监护结合胎动计数作为自我监护的方式, 孕妇除按常规进行胎动计数外、每天至少用该系统终端部分提供的多普勒超声胎心听诊仪听取胎心率3次,当孕妇感到胎动异常、胎心率异常或有其他任何异常时,立即通过电话与安装在医院的远程胎儿监护中心医务人员联系,由医务人员将孕妇经家庭电话传来的胎心音信号和胎动信号与该系统的中心部分连接,连续记录下胎心率曲线,监护完毕后由中央系统对其进行分析,并打印监护结果医务人员通过对该结果判断并作出进一步的处理方案.
电话远程胎儿监护与新生儿预后的关系：围产期孕妇自我监护是提高围产保健质量的有效措施,胎儿的任何异常表现,有时在尚未超出医学的正常范围时,母亲便可感知,如对胎动习惯改变的评价,因此孕妇自我监护是任何其他监护方式或辅助检查所不能代替的。北京铁路总医院曾对204例孕妇应用“远程胎儿中央监护系统”进行研究，结果表明，使用该系统终端的孕妇, 一旦发生任何异常,便可立即与医院的监护中心联系,进行胎心率的连续监护。使监护的时机更准确和有效, 通过该系统的应用结果,可以看到应用电话远程胎心监护结合胎动计数作为孕妇自我监护的方式,较单纯应用胎动计数自我监护具有明显的优势, 可及时发现胎儿宫内异常,并可通过电话立即和医院的监护中心取得联系,从而得到及时的处置有关。因此该系统的应用,使及时捕捉到胎儿异常变为可能,提高了胎心率监护异常的检出率,减少了门诊或病房常规监护的盲目性,因而,可减少胎儿宫内窘迫、胎儿脑损害、胎死宫内、新生儿窒息和死亡的发生率,从而提高围产期的保健质量。
远程胎儿监护的经济效益和社会效益：妇女首诊确诊妊娠，登记建立孕妇档案，进行全身检查，确定可以继续妊娠。根据孕妇要求进入产前远程监护系统，使用该系统终端的孕妇租借该系统的终端部分每天均应交纳一定的租金,若进行连續胎儿监护还要收取一定的费用,因此具有较好的经济效益;该系统的应用可提高新生儿Ａｐｇａｒ评分、减少新生儿窒息的发生率,从而提高围产保健质量,因此具有较好的社会效益。
产前远程监护技术的展望
产前远程监护电子商务系统的产生背景：由于电话远程胎儿监护系统目前仅应用于一些高危孕妇和一些经济条件比较好的孕妇，而且仅用于胎心监测，随着电子商务的发展，更多学者开始探索建立产前远程监护电子商务系统。根据卫生部门的要求，孕妇孕期最少要到医院检查8次，高危孕妇需要增加检查次数，这不但给孕妇造成经济、交通精力、体力的浪费，也增加了孕妇意外感染的机会和医院的拥挤。产前远程监护电子商务系统不仅能有效的解决这些问题，并且当孕妇在院外感到不适时， 亦能及时得到监护。产前检查规律性强，同时现代监护设备都是智能化的数字设备，所产生的信息能直接被信息系统利用， 从而使产前远程监护电子商务系统的实现成为可能。
产前远程监护电子商务系统的组成：产前远程监护电子商务系统是以电子计算机、电子监护设备及互联网为工具，运用电子商务的结算方式，实现远程的常规产前检查及诊断服务的系统。对于该系统而言，它由远端的智能化的数字设备和医院中心站两部分组成，两者通过互联网来实现数据的传输。远端设备包括：体重称、宫高腹围测量仪、血压仪、胎心监测仪等传感设备。医院中心站需要一台实现中心站功能的电子计算机及必要医疗设备。产前远程监护电子商务系统的结构：产前远程监护电子商务的顶层结构集中于医院与患者之间，是产前远程监护电子商务的基础，具有多个产前远程监护电子商务实体利用远程医疗电子商务应用系统提供的技术手段进行产前检查、诊断、咨询等医学服务。产前远程监护电子商务的基础结构可划分为安全子系统和支付子系统。安全子系统负责处理监测交易中的信息交互安全问题，电子商务支付子系统负责处理监测交易过程中的电子支付问题。该系统能够满足孕妇(持有银行信用卡或拥有自己的银行账户)在网上支付的要求。它不受时间、地点的限制，随时随地可以进行产前检查。
产前远程监护电子商务系统的应用前景：产前远程监护电子商务系统概念的提出，使孕妇足不出户就可进行产前检查，随时了解自身和胎儿的健康状况的愿望成为可能。为保障女性妊娠期的安全及胎儿的健康成长，提高人口质量，并且方便孕妇产前检查和减轻医院的门诊负荷，提供了行之有效的方法。随着我国电信事业和互联网技术的迅速发展和对围产保健质量要求的进一步提高,产前远程胎儿监护系统会被更加良好的应用和推广。