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目的:探讨小剂量β阻滞剂美托洛尔(metoprolol)对顽固性心衰的治疗价值.方法:10例顽固性心衰患者在常规强心、利尿、扩血管等治疗无效的基础上,缓慢静注美托洛尔2.5mg,30分钟后病情未缓解且心率>110次/分者,重复静注美托洛尔2.5mg.结果:10例患者均获良效,心率下降,症状缓解.美托洛尔平均用量4.6mg,平均起效时间48分钟.无1例出现血压下降与心衰加重等不良反应.结论:急性顽固性心衰患者,尤其是合并有心动过速者,在足量强心利尿扩血管药治疗的基础上,谨慎合用小剂量美托洛尔,安全有效