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目的
评价常规手术和sutureless法手术纠治心上型完全性肺静脉异位引流的疗效。
方法回顾性分析2004年1月至2016年1月150例行常规手术或sutureless法手术纠治心上型完全性肺静脉异位引流患儿的临床资料。男94例，女56例；首次手术时患儿中位年龄70天(1～6 493天)，中位体质量4.6 kg(1.8～37.0 kg)。中位随访时间23个月(0～102个月)。采用Kaplan-Meier曲线进行生存评估，Cox风险模型分析死亡和术后肺静脉梗阻的危险因素。
结果早期死亡9例，晚期死亡2例。术后30天、1年和12年的生存率分别为94.0%、93.3%和92.7%。141例出院患儿中135例(95.7%，135/141)完成随访。中位随访时间47个月(0～136个月)。21例因术后肺静脉梗阻需要再次手术。新生儿组死亡比例较婴幼儿组和儿童组高，差异有统计学意义(P＝0.026)。对于术前诊断为肺静脉梗阻的患儿，选择sutureless手术组和常规手术组总体生存率差异无统计学意义(P＝0.741)。与常规手术组相比，sutureless手术组免于再手术的风险差异无统计学意义(常规手术组55.6%对sutureless组90.9%，P＝0.166)。Cox回归模型分析，术前肺静脉梗阻(P＝0.015)、呼吸机时间延长(P＝0.011)是死亡的危险因素。体外循环时间(P＝0.038)是再次手术干预的危险因素。
结论常规手术或sutureless法纠治心上型完全性肺静脉异位引流均可取得满意疗效。