如何抢救脑溢血病人

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  平素有高血压、动脉硬化病史的人,在激动、紧张、失眠、过度脑力劳动或体力劳动等情况下,突然发生剧烈头痛、神志不清,这很可能是中风(脑出血)的先兆。我的两个朋友都曾发生脑出血,对此我也有些救治的小经验,介绍给大家。
  出现脑出血的情况,家属千万不要惊慌失措,要保持清醒的头脑,果断迅速地护送好病人上医院救治。
  在运送途中,应注意下列几点:
  1.脑出血病人由于咳嗽和吞咽反射减弱或消失,致使呼吸道分泌物增多,而不能咳出;呕吐物及咽喉部分泌物也可流入气管,引起呼吸困难、呼吸道阻塞,从而发生脑缺氧。脑缺氧后,脑血管壁通透性增加,于是脑血管内液体和某些物质可进入脑组织,而引起脑水肿。这些变化加上原来的脑出血病灶,就很容易出现脑疝,压迫生命中枢,危及病人生命。
  为了保持呼吸畅通,可采取以下措施:给病人解开衣领、裤带,以减少对呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;体位以侧卧为宜,让患者侧身而卧,手垫在头下下颌略向前突,避免舌根阻塞呼吸道,使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如出现舌头后坠、呼吸鼾声大,可用手将下颌托起。
  2.如果病人昏倒时,首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所,以后由2~3人协同,抬到担架或平板车上,动作切忌鲁莽,然后再护送到医院。尽量避免长途运送。
  3.运送途中,尽量减少病人身体及头部的震动,头部要有专人保护,病人睡的担架要垫得厚一点、软一些,避免因反复震动、摇晃、颠簸,加重颅内出血及发生脑疝。救护车如果是在不平坦的道路上行驶时,即使心情再急,也应慢速前进。
  脑梗死或脑卒中的复发率是很高的,应该避免一些引发脑卒中的诱因如吸烟、喝酒等,更应该注意定期检查溶血磷脂酸。中老年人应该每半年做一次溶血磷脂酸的检查,检查的费用也不高。
  (责编/孙展)
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