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病人，男，38岁。右上腹间断性钝痛伴乏力，食欲减退20余天。2月前有化脓性阑尾炎切除史。查体：体温38．6℃最高时40．3℃，痛苦面容，右侧胸腔积液．右上腹明显压痛。进食后腹胀、恶心，但无呕吐。实验室检查：转氨酶明显增高，血WBC15×10^9／L；尿常规阴性；血红蛋白正常。诊断：（1）原发性肝癌；（2）右侧肺炎。彩超提示：肝炎，CT示：右下肺炎，肝占位性病变，胸腔积液。2d后彩超提示：肝内多分隔液性暗区，当天行肝脏诊断性穿刺，抽出黏稠恶臭巧克力色脓液500ml。术后诊断：肝脓肿。