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“脾为五脏之使”首见于《内经》，含义有二：一为化生气血，二为转枢气机。随着脾胃学说的发展，后世医家多重脾胃“后天之本”的作用，较少论及其“功擅转枢”的特性。本文以脾胃转枢人体气机的功能特点立论，求本溯源．从中国古代思维方式和五行学说角度阐述理论哲学基础，并结合历代医家的理论诠释及临床治验，探讨该理论的临床意义。