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摘要：目的：探讨社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果。方法：选取本社区脑卒中合并高血压患者86例，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例，对照组给予普通家庭护理，观察组在此基础上给予社区护理干预，对两组患者血压水平和复发情况进行观察对比。结果：观察组患者舒张压、收缩压处于正常范围的几率明显高于对照组，且脑卒中复发率明显低于对照组，P<0.05。结论：社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果较为理想，临床推广意义显著。
关键词：社区护理；脑卒中合并高血压；应用效果
脑卒中合并高血压是临床常见疾病之一，具有高复发率、高死亡率和高致残率的特点，严重影响患者的身体健康和生活质量。临床研究结果显示，患者首次卒中后6个月内复发率较高，并且血压越高，再次发生风险越大，因此在护理过程中有效控制患者血压水平尤为重要，护理人员必须采取有效的护理措施，其中社区护理干预效果显著[1]。本次研究基于上述背景，探讨了社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年4月～2017年3月，选取本社区脑卒中合并高血压患者86例，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例。对照组男女比例为17：26，年龄44～69岁，平均（47.3±3.7）岁，高血压病程为2～6年，平均病程为（3.3±1.7）年；观察组男女比例为19：24，年龄45～67岁，平均（49.4±2.1）岁，高血压病程为3～7年，平均病程为（4.1±1.5）年。两组患者在一般基线资料比较中无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予普通家庭护理，护理人员对患者进行定期电话回访，了解患者血压情况，指导患者改变不良生活习惯，并要求患者每天测量血压。观察组在此基础上给予社区护理干预，具体措施如下：
1.2.1建立患者档案 由社区医疗卫生机构的护士和康复技师组成访视小组，定期开展回访工作，详细了解记录患者具体情况，建立患者档案，具体包括基本信息、饮食习惯、生活方式、血压水平和疾病认知情况，并且在具体访视过程中及时更新相关信息。
1.2.2开展健康知识教育活动 社区定期组织脑卒中、高血压健康知识讲座，向患者介绍导致疾病复发的因素及有效预防措施，并汇总患者的认识误区，以此开展有针对性的教育活动。同时社区制作并发放疾病宣传手册，要求患者及其家属详细阅读，了解脑卒中合并高血压患者在饮食、运动等方面的注意事项。此外，对于年龄较大患者，护理人员采取一对一教育模式，如果患者存在意识模糊或者认知障碍，则由家属代替学习。
1.2.3引导患者建立健康生活方式 要求患者合理饮食，遵循“低糖低脂”原则，患者尽量戒烟戒酒，同时要求患者保证充足睡眠，根据自身的身体素质，积极锻炼身体，合理控制体重，避免出现血压波动现象。
1.3 观察指标
护理人员向患者发放社区自制的调查问卷，主要包括患者血压情况和复发情况，对比两组患者舒张压、收缩压处于正常范围的几率和脑卒中复发率，舒张压正常值为60-90mmHg，收缩压正常值为80-120mmHg[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计软件对本次数据进行分析处理，计数资料以例数（率）表示。对比有統计学意义参照P≤0.05。
2 结果
观察组患者舒张压、收缩压处于正常范围的几率明显高于对照组，且脑卒中复发率明显低于对照组，P<0.05，详见表1。
3.讨论
脑卒中为临床常见神经系统疾病，复发率较高，高血压为其再发生的重要危险因素，因此有效降压是预防和治疗脑卒中发病和复发的关键。同时相关研究结果显示，脑卒中合并高血压患者出院后家庭护理效果不理想，患者血压常出现波动状态，增加了脑卒中复发风险，因此社区医疗卫生机构必须采取有效的护理措施，其中社区护理优势明显。
本次研究结果显示，观察组患者舒张压、收缩压处于正常范围的几率明显高于对照组，且脑卒中复发率明显低于对照组，P<0.05。具体原因分析如下：社区护理根据患者的实际情况建立患者档案，定期对患者进行电话随访或者家庭访视，了解患者生活状况和病情变化情况，对其中存在的不合理问题予以及时调整。同时护理人员开展健康教育活动，纠正患者疾病认识误区，并发放健康宣传手册，向患者系统介绍疾病相关知识及注意事项。此外，护理人员还对患者的生活方式进行指导，要求患者合理饮食，确保低盐低脂，引导患者戒掉吸烟、喝酒等不良习惯，积极参与体育锻炼，合理控制体重。黄少洁[2]等人在研究中选取某社区21例脑卒中合并高血压患者，给予其社区护理干预，护理人员随访患者出院后1年内复发情况，复发率仅为21.45%，与本次研究结果相符。
综上，社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果较为理想，临床推广意义显著。
参考文献：
[1]郑树英.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，16（25）：118-119.
[2]胡志青.脑卒中合并高血压患者护理中社区护理干预的应用效果分析[J].世界中医药，2015，10（a02）：1121-1122.
[3]黄少洁，颜龙珍，李媚雁，等.社区护理对提高脑卒中伴高血压患者遵医嘱行为的影响[J].湖南中医药大学学报，2016，38（A02）：1131-1131.
关键词：社区护理；脑卒中合并高血压；应用效果
脑卒中合并高血压是临床常见疾病之一，具有高复发率、高死亡率和高致残率的特点，严重影响患者的身体健康和生活质量。临床研究结果显示，患者首次卒中后6个月内复发率较高，并且血压越高，再次发生风险越大，因此在护理过程中有效控制患者血压水平尤为重要，护理人员必须采取有效的护理措施，其中社区护理干预效果显著[1]。本次研究基于上述背景，探讨了社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年4月～2017年3月，选取本社区脑卒中合并高血压患者86例，以随机数表抽取法将其分为对照组和观察组各43例。对照组男女比例为17：26，年龄44～69岁，平均（47.3±3.7）岁，高血压病程为2～6年，平均病程为（3.3±1.7）年；观察组男女比例为19：24，年龄45～67岁，平均（49.4±2.1）岁，高血压病程为3～7年，平均病程为（4.1±1.5）年。两组患者在一般基线资料比较中无显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组给予普通家庭护理，护理人员对患者进行定期电话回访，了解患者血压情况，指导患者改变不良生活习惯，并要求患者每天测量血压。观察组在此基础上给予社区护理干预，具体措施如下：
1.2.1建立患者档案 由社区医疗卫生机构的护士和康复技师组成访视小组，定期开展回访工作，详细了解记录患者具体情况，建立患者档案，具体包括基本信息、饮食习惯、生活方式、血压水平和疾病认知情况，并且在具体访视过程中及时更新相关信息。
1.2.2开展健康知识教育活动 社区定期组织脑卒中、高血压健康知识讲座，向患者介绍导致疾病复发的因素及有效预防措施，并汇总患者的认识误区，以此开展有针对性的教育活动。同时社区制作并发放疾病宣传手册，要求患者及其家属详细阅读，了解脑卒中合并高血压患者在饮食、运动等方面的注意事项。此外，对于年龄较大患者，护理人员采取一对一教育模式，如果患者存在意识模糊或者认知障碍，则由家属代替学习。
1.2.3引导患者建立健康生活方式 要求患者合理饮食，遵循“低糖低脂”原则，患者尽量戒烟戒酒，同时要求患者保证充足睡眠，根据自身的身体素质，积极锻炼身体，合理控制体重，避免出现血压波动现象。
1.3 观察指标
护理人员向患者发放社区自制的调查问卷，主要包括患者血压情况和复发情况，对比两组患者舒张压、收缩压处于正常范围的几率和脑卒中复发率，舒张压正常值为60-90mmHg，收缩压正常值为80-120mmHg[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0统计软件对本次数据进行分析处理，计数资料以例数（率）表示。对比有統计学意义参照P≤0.05。
2 结果
观察组患者舒张压、收缩压处于正常范围的几率明显高于对照组，且脑卒中复发率明显低于对照组，P<0.05，详见表1。
3.讨论
脑卒中为临床常见神经系统疾病，复发率较高，高血压为其再发生的重要危险因素，因此有效降压是预防和治疗脑卒中发病和复发的关键。同时相关研究结果显示，脑卒中合并高血压患者出院后家庭护理效果不理想，患者血压常出现波动状态，增加了脑卒中复发风险，因此社区医疗卫生机构必须采取有效的护理措施，其中社区护理优势明显。
本次研究结果显示，观察组患者舒张压、收缩压处于正常范围的几率明显高于对照组，且脑卒中复发率明显低于对照组，P<0.05。具体原因分析如下：社区护理根据患者的实际情况建立患者档案，定期对患者进行电话随访或者家庭访视，了解患者生活状况和病情变化情况，对其中存在的不合理问题予以及时调整。同时护理人员开展健康教育活动，纠正患者疾病认识误区，并发放健康宣传手册，向患者系统介绍疾病相关知识及注意事项。此外，护理人员还对患者的生活方式进行指导，要求患者合理饮食，确保低盐低脂，引导患者戒掉吸烟、喝酒等不良习惯，积极参与体育锻炼，合理控制体重。黄少洁[2]等人在研究中选取某社区21例脑卒中合并高血压患者，给予其社区护理干预，护理人员随访患者出院后1年内复发情况，复发率仅为21.45%，与本次研究结果相符。
综上，社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果较为理想，临床推广意义显著。
参考文献：
[1]郑树英.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，16（25）：118-119.
[2]胡志青.脑卒中合并高血压患者护理中社区护理干预的应用效果分析[J].世界中医药，2015，10（a02）：1121-1122.
[3]黄少洁，颜龙珍，李媚雁，等.社区护理对提高脑卒中伴高血压患者遵医嘱行为的影响[J].湖南中医药大学学报，2016，38（A02）：1131-1131.