【摘 要】
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目的评价关节内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的效果.方法检索多种数据库,手检15种中国口腔医学杂志,纳入应用随机或半随机对照试验设计的有关关节内注射透明质酸钠治
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目的评价关节内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的效果.方法检索多种数据库,手检15种中国口腔医学杂志,纳入应用随机或半随机对照试验设计的有关关节内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病的文献摘要及全文,尝试追寻未发表文献.资料提取、评价、荟萃分析方法参照Cochrane指导原则进行.结果通过广泛文献检索,共发现关节内注射透明质酸钠治疗颞下颌关节紊乱病随机对照试验文献12篇,半随机对照试验2篇,治疗类风湿颞下颌关节炎随机对照试验1篇,其中10篇符合纳入标准.除了71例仅有定性资料描述,余490例有定量资料描述,可进行Meta-分析.277例应用透明质酸钠,113例应用安慰剂或无治疗,100例应用糖皮质激素关节内注射.与安慰剂组相比较,透明质酸钠对减轻短期及长期症状,改善疼痛未达到统计学显著水平,但可显著减轻短期及长期临床体征,显著增加张口度.敏感分析发现,与安慰剂相比对临床体征可短期改善的结论不稳定.透明质酸钠不良反应多为轻微一过性.结论关节内注射透明质酸钠可能改善短期及长期颞下颌关节紊乱病临床体征,不良反应轻微一过性,但需要更多设计良好的随机对照试验证实其治疗效果.
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