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目的:探讨注射用尼可地尔联合替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术后心肌血流灌注的影响。方法:将205例行PPCI的STEMI患者随机分为氯吡格雷组(n=51)、替格瑞洛组(n=51)、尼可地尔联合氯吡格雷组(n=52)及尼可地尔联合替格瑞洛组(n=51)。四组患者在术前均口服阿司匹林和P2Y12受体抑制剂。尼可地尔联合氯吡格雷组、尼可地尔联合替格瑞洛组的患者于术中冠状动脉内应用尼可地尔,术后24h持续静脉内应用尼可地尔。初级终点事件为术后即刻心肌血流灌