【摘 要】
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目的 评价联合脏器切除术治疗T4b期胃癌的治疗效果,探讨其手术适应证及预后影响因素.方法 回顾性分析2001-2005年间在天津医科大学附属肿瘤医院接受联合脏器切除治疗的96例T4
【机 构】
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天津医科大学附属肿瘤医院胃部肿瘤科天津市肿瘤防治重点实验室
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目的 评价联合脏器切除术治疗T4b期胃癌的治疗效果,探讨其手术适应证及预后影响因素.方法 回顾性分析2001-2005年间在天津医科大学附属肿瘤医院接受联合脏器切除治疗的96例T4bN0.3bM0期胃癌患者的临床和随访资料.结果 12例(12.5％)患者出现术后并发症,其中胰瘘4例,腹腔感染5例,肺部感染3例；均经保守治疗后治愈,全组未出现围手术期死亡病例.全组患者均获随访,中位随访时间为73个月,术后1、3和5年生存率分别为70.5％、42.1％和23.5％.单因素预后分析显示,Borrmann分型、病理类型、淋巴结分期及胰腺侵犯与T4b期胃癌患者的生存有关(均P＜0.05)；多因素预后分析显示,淋巴结分期和病理类型是本组T4b期胃癌的独立预后因素(均P＜0.05).结论 淋巴结分期为pN0或pN1的高分化T4bM0期胃癌患者,在接受根治性联合脏器切除后可获得较好的预后.
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