小肾癌保留肾单位手术体会(附26例报告)

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目的 探讨NSS的适应症、术中方法以及预后。方法 采用NSS治疗小肾癌26例.T1a期19例、T1b期7例。深部肿瘤辅助术中超声定位。术中常规冰冻切片检查。结果 15例行单纯肿瘤剜除术.11例行肾楔行切除或肾部分切除术。4例冰冻切片曾考虑肾腺瘤或细胞不典型分化,但术后石蜡切片确诊为肾细胞癌。本组石蜡病理显示:透明细胞癌21例.乳头状肾细胞癌5例。冰冻与石蜡病理诊断符合率为85%。术中和术后病理均未发现切缘阳性。所有患者恢复顺利.无严重并发症。平均随访46.2个月。无肿瘤局部复发。1例术后61个月死于对侧肾
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