目的调查广州市老城区风湿科门诊病种构成、分析患者就诊影响因素及诊治状况。方法对2013年1月1日~6月30日就诊于广州医学院荔湾医院及广州医科大学附属第三医院风湿科的5 220名风湿病人进行横断面调查,医生填写调查表并记录检验结果等,最后进行统计学分析。结果就诊患者以本地老年居民为主,骨关节炎(OA)、痛风、类风湿关节炎(RA)、骨质疏松症(OP)、反应性关节炎、强直性脊柱炎(AS)、系统性红斑狼疮(SLE)是广州老城区风湿科门诊最常见的7个病种。RA、反应性关节炎、SLE等疗效较好的病种或学历较高的患者依从性最高;老年患者及低收入、低学历患者对风湿病知识掌握严重不足,对风湿病危害性重视不够;低学历、低收入的风湿病人不规范治疗率最高。医疗费用最高的是使用生物制剂(依那西普)的AS,其次为RA、骨质疏松症和SLE。结论广州老城区风湿科门诊病种有自身特点,不规范治疗所占比例很高,与居民对风湿病普遍重视不够、患者健康教育滞后、部分药品价格过高、低收入患者难以承受医疗费用及医患沟通不够等因素有关。应根据上述特点采取积极的应对措施。