目的探讨胆囊息肉样病变的手术指征。方法回顾性分析483例胆囊息肉样病变临床和病理组织学资料。结果483例胆囊息肉样病变均经术前超声和术后病理证实。术后病理学检查示:非肿瘤性息肉373例,良性肿瘤样息肉102例,腺癌8例。85例良性肿瘤性息肉患者和7例腺癌患者有胆囊炎反复发作病史。73例良性肿瘤性息肉患者和6例腺癌患者B超随访检查有病变进行性增大表现,83例良性肿瘤性息肉患者和7例腺癌患者超声检查病变为单发、无蒂。非肿瘤性息肉直径多在10mm以内,良性肿瘤性息肉与腺癌直径多在10mm以上。7例家族肿瘤病史患者中3例良性肿瘤性息肉患者,2例是腺癌患者。结论胆囊息肉样病变的手术指征:1)胆囊息肉样病变并有胆囊炎反复发作病史者;2)病变有进行性增大表现者;3)病变直径在10mm以上者;4)单发、无蒂病变;5)有家族肿瘤病史者。