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目的
评价结直肠癌术后吻合口瘘对局部复发、远处转移和术后总体生存率的影响。
方法通过检索PubMed/Medline、医学文摘资料库（EMBASE）、Springger、Google scholar、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库，收集1970年1月至2011年6月关于结直肠癌术后吻合口瘘相关中、英文临床对照研究。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0软件，对病例的局部复发、远处转移和术后总体生存率进行Meta分析。
结果经过质量评估筛选出符合纳入标准的文献15篇，共有18 225例患者列入研究。其中术后有吻合口瘘1 425例，无吻合口瘘16 800例。有吻合口瘘者与无吻合口瘘者比较，局部复发的OR=2.47（95%CI 1.72～3.55，P<0.01）。远处转移的OR=1.18（95%CI 0.98～1.43，P = 0.08），5年生存率OR=1.68（95%CI 1.36～2.07，P<0.01）。
结论结直肠癌术后吻合口瘘是不良的预后因素，可以增加肿瘤局部复发率和降低生存率。