【摘 要】
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1 病历摘要
女,70岁,因交通伤致头部外伤伴鼻腔流液急诊入院.查体:左额部头皮裂伤7 cm,意识清楚,能简单对话,眼球活动自如,双鼻孔少量淡血性液体流出,四肢能遵嘱动作.伤后即
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1 病历摘要
女,70岁,因交通伤致头部外伤伴鼻腔流液急诊入院.查体:左额部头皮裂伤7 cm,意识清楚,能简单对话,眼球活动自如,双鼻孔少量淡血性液体流出,四肢能遵嘱动作.伤后即刻头颅CT仅提示蛛网膜下腔出血,予急诊留院观察、止血、抗生素预防感染等常规处理.伤后4 h复查CT提示双额部、颞极、颅底中线部位积气,嘱绝对卧床、通便、加强抗感染、小剂量应用甘露醇等治疗,病情稳定.伤后半个月后逐渐出现意识水平下降,不能对话,双眼球基本固定,偶能上下活动,无跟随动作,对光反射灵敏,刺痛肢体时能逃避,眼球及肢体运动与患者意识水平及言语不符.
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