【摘 要】
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临床资料:本组203例均为笔者单位1997-2001年收治的重度烧伤患者,占同期入院重度烧伤患者的72.0%,其中男127例、女76例,年龄10～67岁,烧伤总面积21%～94%,Ⅲ度面积15%～81%TBSA.治疗后期(伤后27-76 d)本组患者均有残余创面,每例2～37个,其中3例创面直径>5 cm.经进行134次残余创面细菌培养.检出铜绿假单胞菌51株占36.7%;金黄色葡萄球菌43株占3
【机 构】
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常州市第一人民医院烧伤科，213003,常州市第一人民医院烧伤科，213003
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临床资料:本组203例均为笔者单位1997-2001年收治的重度烧伤患者,占同期入院重度烧伤患者的72.0%,其中男127例、女76例,年龄10～67岁,烧伤总面积21%～94%,Ⅲ度面积15%～81%TBSA.治疗后期(伤后27-76 d)本组患者均有残余创面,每例2～37个,其中3例创面直径>5 cm.经进行134次残余创面细菌培养.检出铜绿假单胞菌51株占36.7%;金黄色葡萄球菌43株占30.9%(其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌40株);粪链球菌20株占14.4%;表皮葡萄球菌16株占11.5%;大肠杆菌5株占3.6%;其他菌4株占2.9%.
其他文献
目的为探讨自体皮覆盖变性真皮修复深Ⅱ度烧伤创面的可行性提供实验依据. 方法在大鼠背部造成直径3.5 cm深Ⅱ度烧伤创面.伤后2-5 d行创面浅层削痂保留变性真皮,同时在局部移植大张自体断层皮片.移植前和移植后不同时相点分别切取植皮区全层皮肤,光镜下观察其形态学及胶原纤维变化,并检测其生物力学改变.取移植大鼠同体背部正常皮肤作为对照指标. 结果 (1)保留的变性真皮为玻璃样变性.(2)大鼠自体皮移植
Ⅲ度烧伤面积≥90%TBSA的患者治疗时间长、并发症多、病死率高,是临床救治的难点.1977-2003年,笔者单位救治此类患者12例,现总结如下.
例1 男,67岁.热水烫伤后1 h入院.查体:创面分布于右上下肢,烫伤面积11%TBSA,深Ⅱ度.患者伤前有癫痫病史30年,高血压病史7年,无脑梗塞及偏瘫病史.入院后给予患者补液、抗感染、换药等处理.伤后1-3 d,尿量为1 500 ～2 300 ml/d.伤后第2天,患者出现右侧肢体偏瘫,右上肢肌力Ⅰ级,右下肢肌力Ⅲ级.头部CT显示:多发性腔隙样脑梗塞.给予补液防止血液浓缩、降血压疏通血管、营养
例1 男,36岁.被火焰烧伤双下肢及胸腹部,伤后在当地卫生院治疗,未见好转,1周后转入笔者单位.查体:体温39.9 ℃, 心率140次/min,呼吸15次/min.苦笑面容,颈项强直,四肢抽搐.诊断:(1)火焰烧伤,总面积51%TBSA,深Ⅱ度.(2)脓毒症.(3)破伤风.用体积分数3%的双氧水冲洗创面,静脉滴注:亚胺培南/西司他丁钠盐1.0 g,2次/d;破伤风抗毒素(TAT)6万U,1次/d;
目的探讨更为简便、实用的烧伤创面水分丢失量计算方法.方法 85例成年烧伤患者,烧伤面积均在50%TBSA以上,测算休克期后（伤后3 d）患者24 h WWL（ml·%TBSA-1·kg-1)=［入量(ml/24 h)-尿量(ml/24 h)-500 ml］÷实际创面面积(%TBSA)÷体重(kg),同时与其他公式（Davies、S.M.S.P、Lamke）及手掌测量法进行比较.结果 烧伤患者休克期
<中华烧伤杂志>出版、发行已5年了,若将创办<中华整形烧伤外科杂志>作为起点,迄今已20年,可称进入了成年.5年来,在各级领导的关心及全体编委、常委的努力下,中华烧伤杂志编辑部团结奋进,杂志质量不断提高,发行量稳中有升.<中华烧伤杂志>已被<中国科技论文统计源期刊>、<中国科学引文数据库统计源期刊>、<中文科技资料目录--医药卫生>、、<化学文摘(CA)>等十几家国内外检
1998年1月-2003年3月,笔者单位收治的患者中,因静脉输注药物渗漏致局部损伤6例.其中2例新生儿因缺钙静脉注射10 g/L葡萄糖酸钙,致前额、左耳后皮肤变硬、发黑、破溃、皮下结晶.3例乳腺癌患者化疗时静脉滴注盐酸阿霉素与盐酸表柔比星,致足背软组织坏死,出现直径5～10 cm不等的皮肤缺损,创面组织坏死,达深筋膜层且无明显渗出,创周皮肤呈暗红色,甚至整块足背皮肤全层及部分肌腱坏死.另1例肺癌患
例1男,67岁.热水烫伤后1 h入院.查体：创面分布于右上下肢,烫伤面积11%TBSA,深Ⅱ度.患者伤前有癫痫病史30年,高血压病史7年,无脑梗塞及偏瘫病史.入院后给予患者补液、抗感染、换药等处理.伤后1-3d,尿量为1500～2 300 ml/d.
外敷新鲜中草药治疗风湿性关节痛所致的皮肤烧伤,临床少见.笔者单位1999年1月-2003年5月共收治此类患者7例,现报告如下.
目的观察烫伤大鼠复苏前后小肠组织中原癌基因c-fos、增殖细胞核抗原(PCNA)及凋亡促进基因Bax蛋白等表达的变化规律. 方法采用Wistar大鼠30%TBSAⅢ度烫伤模型,根据伤后观察时间分为复苏前(伤后2.0 h,未补液)、复苏后0.5 h(伤后2.5 h)、2.0 h(伤后4.0 h)、4.0 h(伤后6.0 h)组,每组8只.伤后2.0 h开始,后3组大鼠常规补液抗休克.4组大鼠于不同时