目的探讨三维血流直方图定量分析在乳腺良恶性肿块内及周边血供评价中的应用价值。方法根据手术病理结果将165例乳腺肿块患者分成恶性组93例,良性组72例。所有患者术前行三维超声检查,采用血流直方图定量分析肿块内及周边3 mm的体积(V)、血管指数(VI)、血流指数(FI)和血管血流指数(VFI),肿块内指标用V-in、VI-in、FI-in、VFI-in表示;肿块周边3 mm指标用V-out、VI-out、FI-out和VFI-out表示。将恶性组和良性组肿块的血流定量参数结果进行统计学比较。结果乳腺肿块恶性组的VI-in、VFI-in、VI-out、FI-out及VFI-out测值均显著高于良性组(P<0.05),V-in、V-out及FI-in两组间测值均未见明显统计学差异(P>0.05)。ROC曲线分析显示,在有效的诊断指标中以VI-out诊断效能最高,VI-in、VFI-in、VFI-out次之,FI-out最差。结论三维血流直方图定量分析能有效评估乳腺肿块内及周边血供情况。乳腺周边3 mm的血流定量参数在乳腺良恶性肿块的鉴别诊断中具有一定的应用价值。