【摘 要】
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目的 研究大鼠供心转染CTLA4-Ig基因抑制心脏移植术后排斥反应的可行性.方法以BN大鼠为供者,Lewis大鼠为受者,建立心脏移植模型.将实验分为2组.对照组:供心获取过程中不给予任何干预处理;实验组:在供心获取的过程中,以质粒载体携带CTLA4-Ig(pUF1-CTLA4-Ig)经过冠状动脉灌注供心.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测供心组织中CTLA4-Ig mRNA的表达,观察移植
【机 构】
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430030,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究院,教育部、卫生部器官移植重点实验室,430030,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究院,教育部、卫生部器官移植重点
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目的 研究大鼠供心转染CTLA4-Ig基因抑制心脏移植术后排斥反应的可行性.方法以BN大鼠为供者,Lewis大鼠为受者,建立心脏移植模型.将实验分为2组.对照组:供心获取过程中不给予任何干预处理;实验组:在供心获取的过程中,以质粒载体携带CTLA4-Ig(pUF1-CTLA4-Ig)经过冠状动脉灌注供心.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测供心组织中CTLA4-Ig mRNA的表达,观察移植心存活时间;酶联免疫法(ELISA)检测血清γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平;观察移植心的组织学改变;用免疫组织化学SABC法检测移植心组织中CD4+和CD8+T细胞的浸润.结果实验组移植心存活时间较对照组明显延长[(11.70±1.24)d vs(5.62±0.74)d,P＜0.05].移植后5 d,实验组移植心组织中可见CTLA4-Ig mRNA的表达;对照组病理学检查可见心肌间质出现弥漫性的炎性细胞浸润,伴有局部的心肌坏死,组织间质水肿,实验组仅有局灶性血管外周及心肌间质内炎性细胞浸润,未见坏死;对照组移植心组织中浸润的CD4+和CD8+T细胞数量明显高于实验组(P＜0.01);实验组血清IFN-γ水平明显低于对照组(P＜0.01),但血清IL-4水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论经冠状动脉灌注转染CTLA4-Ig基因,可以抑制心脏移植后排斥反应。
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巨细胞病毒(CMV)属于β疱疹病毒家族,为双链DNA病毒.据报道,肾移植受者中约50%～70%有活动性CMV感染,其中10%～30%为有症状性感染.因为其病情凶险,发展迅速,病死率高,是降低受者和移植肾存活率的重要因素,所以有效的预防和治疗极其重要。
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目前胰肾联合移植已成为治疗糖尿病合并尿毒症的理想方法.据国际胰腺移植登记处最新统计,至2001年8月,全世界巳做胰移植15 710例,其中84 %为胰肾联合移植.我们于2000年8月4日至2001年9月实施3例胰肾联合移植术,并取得满意疗效.报告如下:
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