目的　评价冠心病合并肾动脉狭窄患者肾动脉支架术后的尿微球蛋白（MG）变化。方法　根据肾动脉造影结果将69例入选病人分为严重狭窄组44例；轻度狭窄组25例。记录两组肾动脉及冠状动脉（冠脉）介入的手术成功率和并发症，同时分别测定术前及术后3个月尿α₁和β₂MG，并比较随访情况。结果　两组冠脉介入治疗手术成功率和并发症发生率差异无显著性。严重肾动脉狭窄组病人术前尿α₁-MG［（5.2±2.5）μg/L比（3.0±2.7）μg/L，P<0.001］和β₂-MG［（377±173）μg/L比（202±184）μg/L，P<0.001］较轻度狭窄组显著升高。但两组尿α₁-MG均未高于正常上限（<6μg/L）。肾动脉支架术后3个月严重狭窄组尿β₂-MG较术前明显下降［（237±187）μg/L比（377±173）μg/L，P<0.01］，而尿α₁-MG较术前无明显变化。轻度狭窄组术后3个月尿MG水平与术前无变化。在随访期内严重狭窄组血压改善较轻度狭窄组明显（62.5％比9.1％，P<0.01）。而再住院率（22.5％比9.1％）、死亡（5％比0）及肾功能衰竭（5％比0）发生率较轻度狭窄组增高，但无统计学意义。多因素分析显示，持续性术后尿β₂-MG升高（OR=3.01，95％CI1.01～8.95，P=0.036）是肾动脉支架术后发生严重不良事件的独立预测因素。结论　肾动脉介入治疗能改善严重肾动脉狭窄患者的肾小管功能，术后发生持续性尿β₂-MG升高患者，术后再入院和肾功能衰竭发生率较高。