目的 探讨硝酸甘油介入心肌断层显像对心肌梗死(MI)患者存活心肌的判断价值.方法 64例心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)前行99mTc-MIBI静息和硝酸甘油(NTG)介入心肌显像,术后3个月时复查静息心肌显像,并进行对比分析.结果 64例患者静息显像共有232个节段(40.28%)心肌核素摄取异常,NTG介人心肌显像后有132个节段(56.90%)呈町逆性缺损,100个节段(43.10%)呈不可逆性缺损;PCI术后136个心肌节段(58.62%)心肌灌注得到改善,术前NTG介入显像显示的132个可逆性缺损节段,术后120个节段(90.91%)心肌灌注改善,术前NTG介入显像显示的100个不可逆性缺损节段,术后16个节段(16.0%)心肌灌注改善,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);而26例无存活心肌的一组患者,上述指标在术前和术后差异无统计学意义(P>0.05).结论 MI患者PCI前常规行NTG介入99mTc-MIBI心肌显像对是否进行PCI治疗的病例选择有决策性指导作用。