2009—2019年中国心脑血管疾病死亡率趋势分析

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目的分析2009—2019年我国不同区域、城乡、性别和年龄组心脑血管疾病死亡率及死因构成比轨迹变化趋势,探讨不同因素组合的心脑血管疾病死亡率及死因构成比的亚组分类和变化轨迹。方法从《全国疾病监测系统死因监测数据集》中整理并获取2009—2019年心脑血管疾病的区域别(东、中、西部)、城乡别、性别及年龄组死亡率和死因构成比数据,应用轨迹模型分析60种组合的心脑血管疾病、缺血性心脏病、脑血管疾病死亡率和缺血性心脏病、脑血管疾病死因构成比(占心脑血管疾病的百分比)随年份的变化趋势。结果轨迹模型分析结果显示,不同区域、城乡、性别和年龄组的60种组合的心脑血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病死亡率随年份变化的轨迹均可分为3个亚组,亚组轨迹函数阶次分别为0阶、0(或1)阶、2阶。亚组分类结果显示,3种疾病中年龄组均为主要的差异因素,区域、城乡和性别因素并未显示明显的差异性变化轨迹;东、中、西部城乡男女及40~<70岁年龄组为第1亚组,死亡率随年份变化基本维持稳定,死亡率在3个亚组中最低;70~<80岁年龄组为第2亚组,死亡率随年份变化在一个常数上下波动;≥80岁年龄组为第3亚组,死亡率随年份变化先下降,然后逐渐上升。死因构成比的轨迹模型结果,60种组合的缺血性心脏病和脑血管疾病的死因构成比均可分为3个亚组,阶次分别为2阶、 1阶、1阶和1阶、1阶、2阶。缺血性心脏病死因构成比中区域为主要差异因素,西部地区集中在第1亚组,死因构成比随年份在逐渐上升,且上升幅度在变大;中东部地区分布在第2和第3亚组。50~<80岁年龄组脑血管疾病死因构成比集中在第3亚组,随年份逐渐下降,且下降幅度在变大。结论我国心脑血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病的死亡率及缺血性心脏病和脑血管疾病的死因构成比随年份变化的轨迹存在不同亚组分类;应关注年龄组对心脑血管疾病、缺血性心脏病和脑血管疾病死亡率的影响,同时注意区域及年龄组间缺血性心脏病和脑血管疾病死因构成比随年份变化的差异。
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