【摘 要】
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目的 比较双RigidLoop悬吊钛板重建喙锁韧带联合肩锁韧带修复与钩钢板治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的早期临床疗效.方法 回顾性分析2016年3月—2019年5月西安交通大学第二附属医院骨一科收治的RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位患者58例,男性41例,女性17例;年龄20～65岁,平均38.9岁.根据手术方法不同分为悬吊钛板组(28例)和钩钢板组(30例),悬吊钛板组采用双Rigid-Loop悬吊钛板重建喙锁韧带联合肩锁韧带修复方法治疗,钩钢板组采用钩钢板方法治疗.比较两组患者手术时间
【机 构】
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西安交通大学第二附属医院骨一科,西安 710004;西安医学院附属汉江医院骨科,陕西 汉中 723000
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目的 比较双RigidLoop悬吊钛板重建喙锁韧带联合肩锁韧带修复与钩钢板治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位的早期临床疗效.方法 回顾性分析2016年3月—2019年5月西安交通大学第二附属医院骨一科收治的RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位患者58例,男性41例,女性17例;年龄20～65岁,平均38.9岁.根据手术方法不同分为悬吊钛板组(28例)和钩钢板组(30例),悬吊钛板组采用双Rigid-Loop悬吊钛板重建喙锁韧带联合肩锁韧带修复方法治疗,钩钢板组采用钩钢板方法治疗.比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量和住院时间,并将两组患者术前及术后3、6、12个月的视觉模拟评分(VAS)、上肢功能(DASH)评分和Constant-Murley评分进行对比.结果 患者均获得门诊随访,时间12～20个月,平均13.5个月.悬吊钛板组切口长度与住院时间短于钩钢板组[(5.35±0.27)cmvs.(8.42±0.51)cm,(7.24±1.13)dvs.(9.67±1.25)d,P0.05].两组患者术后VAS、DASH评分和Constant-Murley评分较术前均显著好转,且随着时间延长,评分均不断好转.悬吊钛板组术后3、6、12个月VAS[(3.12±0.14)分vs.(4.25±0.18)分,(2.08±0.12)分vs.(3.15±0.22)分,(0.91±0.05)分vs.(1.52±0.13)分,P<0.05]、DASH评分[(25.19±7.45)分vs.(32.34±8.13)分,(11.76±5.52)分vs.(12.88±6.63)分,(2.95±1.64)分vs.(3.25±1.15)分,P<0.05]和Constant-Murley评分[(75.72±11.91)分vs.(68.37±12.45)分,(84.32±13.44)分vs.(77.51±15.66)分,(96.19±16.45)分vs.(88.38±20.32)分,P<0.05]均优于钩钢板组.结论 双RigidLoop悬吊钛板重建喙锁韧带联合肩锁韧带修复治疗RockwoodⅢ型急性肩锁关节脱位具有切口更小、疼痛缓解更好、功能恢复更快、住院时间更短、无需二次手术等优势,值得临床推广.
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