基于泪液功能单位的干眼治疗

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干眼发病原因多,其主要特征是泪膜稳态失衡。泪膜稳态的维持得益于泪液功能单位各组成部分的正常运转。泪液功能单位由角膜、结膜、泪腺、睑板腺、泪腺以及连接它们的神经网络组成,通过调节方式控制泪液分泌。一个或多个组成部分功能失常会直接影响泪膜稳态而导致干眼。针对角膜的干眼治疗包括自体血清、神经生长因子、接触镜及抗炎治疗;针对结膜的干眼治疗包括维生素A、抗炎治疗、手术;针对泪腺的干眼治疗包括环孢素A、雄激素、泪腺原位再生;针对睑板腺的干眼治疗包括按摩热敷、ω-3脂肪酸的饮食补充;针对泪膜的干眼治疗包括补充泪液、刺激泪液分泌、减少泪液蒸发和减少泪液排出。了解泪液功能单位的各组成部分的生理功能及病理变化有助于干眼症的个性化治疗。(国际眼科纵览,2021, 45:135-140)

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