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目的 观察陕西省大荔县龙门和皇都两村改水前后氟牙症的发病及流行情况,探讨改水对氟牙症发生的影响.方法将291名中小学生分为2个组,①改水后组:年龄10～11岁,在改水1～2年以后出生,一直饮用含氟量为1.2 mg/L的新水源.②改水前组,年龄15～16岁,在改水前4～5年出生,即在牙冠的形成发育期饮用2.0～10.0 mg/L的高氟水.根据Dean′s分类法记录受检者的牙齿情况.用t检验和χ2检验进行统计学分析.结果①改水前后两组的患病率分别为87.2%和48.8%,改用新水源后,氟牙症的患病率下降了38.4%,其中改水前组中到重度氟牙症患病率分别为32.0%和8.8%;改水后组为13.9%和0.流行指数由2.11降为1.01,差异有高度显著性(P=0.00).②改水前两村间的患病率分别为90.7%和82.0%,差异无显著性;改水后的患病率分别为57.1%和38.7%.龙门村高于皇都村,差异有显著性(P=0.018).③在各组之间,女性的患病率均高于男性,但差异无统计学意义.结论①改用含氟量为 1.2 mg/L的水源后,明显降低了氟牙症的发生;②1.2 mg/L的水氟含量对大荔县人群来说仍然偏高,需要进一步采取措施,降低该地区饮水中氟的含量。