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目的进一步提高狼疮性肾炎的治疗水平。方法将80例狼疮性肾炎患者随机分为观察组与对照组各40例。观察组口服甲氨喋呤（MTX）、静滴环磷酰胺（CTX）共6个月；对照组仅用CTX，剂量、用法及疗程同观察组。比较两组治疗前后SLEDAI评分、24h尿蛋白定量及不良反应。结果两组治疗后SLEDAI评分均降低，但观察组降低程度明显好于对照组；24h尿蛋白转阴率明显高于对照组；两组均无明显不良反应发生。结论MTX联合CTX治狼疮性肾炎效果确切，尤适用于顽固性尿蛋白阳性者。