目的:观察五苓散加减联合激光对中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的临床疗效。方法:选取黔东南民族职业技术学院附属医院2012年2月~2014年2月至门诊就诊的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者共82例,随机分为观察组和对照组。观察组给予五苓散加减联合激光治疗,对照组给予单纯激光治疗。比较两组患者治疗前后的视力、中心视野总灰度、视诱发电位和光学相干断层扫描(OCT)结果,同时比较两组患者治疗6周后的临床疗效。结果:两组患者治疗1周、6周后的视力均显著优于前一时间节点(P<0.01);观察组治疗1周、6周后的视力显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗6周后的中心视野总灰度和潜时均显著低于治疗前,振幅显著高于治疗前(P<0.01);观察组治疗6周后中心视野总灰度和潜时均显著低于对照组,振幅显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗6周后黄斑中心区直径1 mm范围的厚度、黄斑中心区直径6 mm的平均厚度和黄斑中心区直径6 mm的总体积均显著低于治疗前(P<0.01);观察组治疗6周后黄斑中心区直径1 mm范围的厚度、黄斑中心区直径6 mm的平均厚度和黄斑中心区直径6 mm的总体积均显著低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:五苓散加减联合激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变相对于单纯激光治疗可显著改善患者视力,减少视细胞损害,利于眼部功能恢复。