你知道安宁疗护吗

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  2019年6月,国家卫生健康委员会启动了第二批全国安宁疗护试点,试点扩大到上海全市和北京市西城区等71个市区,范围大大增加。以此为契机,国家卫生健康委员会将围绕开展试点调查、建设服务体系、明确服务内容等方面,尽快将安宁疗护在全国全面推开。

安宁疗护:终末期患者的另一个选择


  “安宁疗护究竟是什么?是养老机构吗?”大多数人看到这个名词时,都会这样问。实际上,安宁疗护虽然以老年人为主,但却不只服务于老年人。安宁疗护旨在为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀,提高其生命质量,帮助患者尽可能舒适、安详、有尊严地离世。
  安宁疗护在我国还是个比较新的概念,很多人对此并不了解,它是让那些没有治疗意义的患者,比如癌症晚期患者等,能够更自主、有选择、有尊严地走过生命的最后旅程。现在,不少处于疾病终末期状态的患者,为了疾病的治疗陷入了倾家荡产的境况,即便医生已经明确告知救治的希望渺茫,但面对饱受病痛折磨的亲人,没有家属能够说出“放弃治疗”这样的话语。同时,社会环境和大众意识也还普遍不能接受“放弃治疗”这一说词,尤其是对老年患者,一旦说出放弃,家属将面临“不孝”的道德帽子。但事实上,对很多此类老年患者而言,他们本人想“回家”的愿望远远大于就医治疗,一方面,他们不希望给孩子留下一个负债累累的烂摊子;另一方面,很多老年人并不惧怕死亡,反而更惧怕化疗等治疗过程所带来的痛苦。
  安宁疗护的普及和推广,给了此类患者一个更好的选择。当生命即将到达最后的驿站,是整日躺在病床上,浑身插满各种管子,在过度治疗中熬过,还是在更安适的环境中,和家人朋友说说话,再最后看看这个世界,更有尊严地迎接死亡?
  生如夏花之绚烂,死如秋叶之静美。死亡是生命的一个特定过程,如何更好地直面死亡,这不仅是患者要面对的问题,而是整个家庭所要面临的问题。
  安宁疗护以提供文化关怀、提高生命质量为主,需要用到各种相应的设施,这是医院没有的优势,医院紧张救治的氛围并不利于临终患者精神压力的舒解。安宁疗护减少了各种过度治疗的费用,也减轻了家庭的经济负担。同时,对于医院也是一种紧张医疗资源的释放。此类患者占用床位的时间较长,住院期间基于家属“不能不管”的要求,医生往往最后也只能迁就曲从选择各种治疗手段,造成过度医疗和医疗资源的浪费。

安宁疗护须多方护航


  我国民众对安宁疗护普遍了解甚少,发展推广安宁疗护还有更长的路要走,需要多方护航。
  首先,应完善相关法规制度。涉及死亡问题,放弃治疗选择安宁疗护由谁来签字确认,权利和责任该如何划分,医生、患者、家属之间可能出现的矛盾等问题都需要尽快出台相关的规范标准。
  其次,各项硬件设施及医护人员、服务理念等软件措施都要跟上,选择安宁疗护是为了保证临终患者最后的生命質量,如果没有好的环境承接,不如在家自行疗护。
  最后,应该加强宣传普及,让民众能更理智地面对死亡这一话题,让每个人生命最后的行程都能走得更有尊严,更为从容。
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