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目的探讨阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效与安全性。方法将100例难治性精神分裂症患者随机分为两组，单用氯氮平治疗组50例，阿立哌唑合并氯氮平50例。利用阳性与阴性症状量表(PANSS)，副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应，疗效12周。结果阿立哌唑合并氯氮平治疗难治性精神分裂症有效率为80%，显效率为52%，无严重不良反应。结论阿立哌唑合并氯氮平对难治性精神分裂症阳性症状疗效与单用氯氮平治疗疗效相当，合用后对改善阴性症状效果好、治疗依从性高。对躯体代谢影响小、不良反应轻。