【摘 要】
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目的观察肾移植术后恶性肿瘤的发生情况及免疫抑制剂对其发生的影响。方法回顾性分析1996年1月至2006年12月在济南军区总医院进行同种异体肾移植的852例受者中39例发生恶性肿
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目的观察肾移植术后恶性肿瘤的发生情况及免疫抑制剂对其发生的影响。方法回顾性分析1996年1月至2006年12月在济南军区总医院进行同种异体肾移植的852例受者中39例发生恶性肿瘤患者的临床资料,将其分为硫唑嘌呤(AZA)组(n=12)和吗替麦考酚酯(MMF)组(n=27),应用Kaplan-Meier法估计并绘制两组生存曲线,用log-rank法比较两组生存率,分析免疫抑制剂对并发恶性肿瘤患者生存的影响。结果 852例肾移植受者术后恶性肿瘤总发生率为4.6%(39/852),其中泌尿系统肿瘤占74.4%(29/39)、消化系统肿瘤占15.4%(6/39)、肺癌占7.7%(3/39)、皮肤癌占2.5%(1/39)。3年无病生存率AZA组为83.1%,MMF组为81.1%;平均生存时间AZA组为(64±8)个月,MMF组为(53±4)个月;两组3年无病生存率及平均生存时间比较差异均无统计学意义(P=0.16,P=0.61)。使用两种不同免疫抑制剂的肾移植术后并发恶性肿瘤患者的病死率差异无统计学意义(χ2=0.075,P>0.05)。结论肾移植术后并发恶性肿瘤仍以泌尿系统肿瘤为主。AZA与MMF两种免疫抑制剂对肾移植术后并发恶性肿瘤的影响没有明显区别。
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