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目的 分析西南地区各族人群血清同型半胱氨酸(HCY)水平,建立基于循环酶法的西南主要民族血清HCY参考区间,并初步探讨海拔对血清HCY水平影响.方法 用循环酶法试剂检测体检健康的汉族人群4021名(包括平原汉族3581名、高原汉族440名)、藏族人群680名、彝族人群369名血清HCY水平,根据性别、年龄、种族、生活海拔进行分层分组统计分析.结果 藏族人群血清HCY水平均高于彝族及汉族同性别同年龄阶段组(P＜0.01),而彝族人群均高于汉族同性别同年龄阶段组(P＜0.01);汉、彝族各年龄阶段男性血清HCY水平均显著高于女性(P＜0.05);藏族人群性别间血清HCY水平差异无统计学意义(P＞0.05);彝族、藏族所有年龄组间血清HCY水平差异均无统计学意义(P＞0.05),而汉族男性和女性各年龄组间血清HCY水平不完全一致(P =0.001,0.005),两两分别比较发现,汉族男性和女性在＞70岁组、61 ～ 70岁组与其他各组差异均有统计学意义(P＜0.01),而＜60岁各组间差异无统计学意义(P＞0.05).民族年龄性别分层分析可将所有受试者分为汉族男性21～ 60岁、61～70岁、＞70岁、女性21 ～ 60岁、61～ 70岁、＞70岁、彝族男性、女性、藏族人群九个小组,血清HCY水平参考区间分别为6.87～22.18μmol/L、7.33～27.69μmol/L、9.81～31.03μmol/L、4.39 ～ 17.36μmol/L、5.68 ～ 20.90μmol/L、7.11 ～ 26.33μmol/L、8.65～27.11μmol/L、6.92 ～ 25.37μmol/L、10.26～ 36.66μmol/L.根据生活海拔分层分析,高原汉族组血清HCY水平显著高于平原汉族组(P ＜0.001).结论 健康人群血清HCY水平与性别、年龄、种族、生活海拔密切相关,我们基于循环酶法根据不同因素分别建立的西南地区各组人群血清HCY参考区间,对本地区临床实验室有重要借鉴意义.