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目的评价640层螺旋CT泌尿系三维成像在泌尿系梗阻性疾病诊断中的价值。方法对274例B超、KUB及IVP未明确病因的泌尿系梗阻性疾病患者，行640层螺旋CT扫描，利用后处理技术对扫描资料进行三维重建处理。结果640层螺旋CT泌尿系成像清晰显示泌尿系的解剖结构，梗阻部位，以及病变和尿路之间的关系。274例患者中，泌尿系结石154例，肾盂输尿管重复畸形29例，输尿管良性狭窄34例，肾输尿管肿瘤26例，肾输尿管结核13例，腔静脉后输尿管8例，巨输尿管畸形1例，腹膜后肿瘤压迫输尿管9例。结石和肿瘤病例均经手术病理