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本文试从“恶性腹腔积液(MA)的治疗现状”“MA的中医辨证论治源流”以及“基于证素辨证的MA综合治疗方略”3个方面,结合临床体悟,以证素辨证为切入点,提出了MA联合中医药综合治疗的方法和策略。认为运用证素辨证有利于MA的个体化综合治疗;其病位因素多责之肝、脾、肾等脏腑;病性多以癌毒、水饮为核心,证素多端,如兼有气滞、血瘀、痰阻、湿滞、阳虚、阴虚、实热、实寒等虚实之变;证素辨证亦可用于指导外治用药,内外兼治可提高疗效。总之,证素辨证可拓展MA的治疗空间,促进MA的综合治疗,提高患者的生活质量,值得深入研究。