目的 研究多模态磁共振对极低出生体重儿神经发育障碍的早期诊断价值.方法 搜集2018年2月至2019年4月郑州大学第三附属医院新生儿重症监护室收治的极低出生体重儿(出生体重≤1500 g)64例,排除先天性神经系统畸形、染色体疾病、遗传代谢性疾病.在纠正胎龄(CGA) 33～ 37周时行磁共振成像检查,包括结构磁共振和扩散张量磁共振.通过磁共振检查将其分为脑损伤组(37例)和无脑损伤组(27例),分析两组围生期资料、颅脑损伤情况和脑白质微结构的改变.参照中国科学院心理研究所编制的婴幼儿智能发育量表(CDCC),随访1个月、3个月、6个月进行神经行为方面的测试,包括智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI).结果 极低出生体重儿脑损伤中,主要包括脑白质损伤和脑室周围白质软化,分别为19例和12例.两组围生期资料比较差异无统计学意义,在CGA 33～37周时,磁共振的异常信号检出率高于头颅超声.完成随访后发现脑损伤组发生神经发育障碍的为14例,且脑白质损伤和脑室扩大程度越严重,智力发育障碍的比例越高;无脑损伤组发生神经障碍的为4例.结论 脑损伤在极低出生体重儿中较为常见,磁共振检查可作为脑损伤早期诊断的重要工具,且可为远期神经行为发育的评估提供依据.