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分析血清癌胚抗原(CEA)水平联合原发灶正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)代谢参数肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)对结直肠癌肝转移的预测价值。
方法对2013年1月至2017年12月在浙江省人民医院行PET/CT检查的结直肠癌患者86例的临床资料进行回顾性分析，采用单因素及多因素logistic回归分析患者的临床病理参数、MTV、TLG与肝转移的关系。
结果86例患者中，出现肝转移17例(19.77%)。单因素分析结果发现，肝转移组T分期(χ2＝8.83)、肿瘤部位(χ2＝5.43)及血清CEA含量(t＝11.65)与无肝转移组比较，均差异有统计学意义(均P<0.05)；肝转移组TLG[(101.94±20.14)g]及MTV[(14.09±3.25)cm3]的水平较无肝转移组[(135.95±22.63)g、(25.09±4.33)cm3]明显下降(t＝5.66、9.80，均P<0.01)。多因素logistic回归分析结果发现，T分期(OR＝3.56，95%CI：1.06～12.00)、肿瘤部位(OR＝1.38，95%CI：1.05～1.81)、TLG(OR＝1.68，95%CI：1.11～2.54)、MTV(OR＝3.86，95%CI：1.63～9.14)及血清CEA含量(OR＝2.95，95%CI：1.60～5.41)均为结直肠癌患者肝转移的影响因素(均P<0.05)。
结论T分期、肿瘤部位、原发灶PET/CT代谢参数(TLG、MTV)及血清CEA含量均是结直肠癌患者肝转移的影响因素，提示通过检测血清CEA水平联合原发灶PET/CT代谢参数对结直肠癌肝转移具有一定的预测价值。