经皮导管肾交感神经消融术在高血压治疗中的研究进展

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高血压是全球健康的主要问题,中国已有2亿的高血压患者,预测到2025年西方国家的成年人中将会有超过50%的人达到目前指南中所定义的高血压标准.对于位列总死亡危险因素第一的高血压病,最大限度地提高现有治疗方式的有效性无疑是当务之急,除此之外,探索新的高血压治疗策略也是一个迫切的任务,尤其对于顽固性高血压患者.在改善生活方式基础上,应用了足够剂量且合理的3种降压药物(包括利尿剂)后,血压仍在目标水平之上,或至少需要4种药物才能使血压达标时,称为顽固性高血压,约占高血压患者的15%~20%.经充分的动物实验研究和医疗器械技术的进步,一种新的使用射频导管通过微创介入途径有选择性地破坏肾交感神经从而降低血压的方法脱颖而出——肾脏交感神经消融术(renal sympathetic denervation,RSD)[1],笔者就近3年来的研究结果作一综述.
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