【摘 要】
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目的观察对比超声引导竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block, ESPB）与超声引导椎旁神经阻滞（paravertebral nerve block, PVB）治疗老年带状疱疹性神经痛的疗效。方法90例老年带状疱疹患者，按随机数字表法分为竖脊肌平面阻滞组（E组）和椎旁神经阻滞组（P组），每组45例。两组均行抗病毒、营养神经和口服镇痛药物治疗，在此基础上E组行ESPB治疗
【机 构】
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江南大学附属医院疼痛科，无锡 214000,徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室，江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室 221004,徐州医科大学江苏省麻醉学重点实验室，江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室
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目的观察对比超声引导竖脊肌平面阻滞（erector spinae plane block, ESPB）与超声引导椎旁神经阻滞（paravertebral nerve block, PVB）治疗老年带状疱疹性神经痛的疗效。
方法90例老年带状疱疹患者，按随机数字表法分为竖脊肌平面阻滞组（E组）和椎旁神经阻滞组（P组），每组45例。两组均行抗病毒、营养神经和口服镇痛药物治疗，在此基础上E组行ESPB治疗，P组行PVB治疗，所有患者住院期间均接受两次治疗。记录两组患者治疗前及治疗后1周、1个月、2个月、3个月的疼痛数字评分（Numerical Rating Scale, NRS），治疗前及治疗后1个月、2个月、3个月的睡眠状况自评量表（Self-Rating Scale of Sleep, SRSS）评分；记录两组患者疱疹皮损愈合时间，治疗操作时长，患者满意度，治疗期间镇痛药物使用量和补救用药情况，治疗后1周、1个月、2个月、3个月镇痛药物使用率及不良反应发生情况；随访疱疹皮损完全愈合后1个月疱疹后神经痛（postherpetic neuralgia, PHN）的发生情况。
结果与治疗前比较，两组患者治疗后各时点NRS和SRSS评分降低（P<0.05）；两组治疗前及治疗后各时点NRS和SRSS评分组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。E组治疗操作时长短于P组（P<0.05），两组皮损愈合时间、治疗期间镇痛药物使用量和补救用药情况、住院时间、患者满意度、PHN发生情况、治疗后各时点镇痛药物使用率、不良反应发生情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论ESPB治疗老年带状疱疹性神经痛的疗效不劣于PVB，且其操作更为简单、安全。
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