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<正>医疗卫生体制改革分上游、中游和下游。上游,即事业单位体制改革,改革的目标是政事分开;中游,即医疗卫生监管体系的改革,改革目标是管办分离;下游,是医疗服务筹资机制的改革,是通过医疗保险筹资还是国家直接办医疗机构,国家财政补供方还是补需方,卫生资源由市场配置还是由计划配置,这是目前争议的焦点。