分析前置多模型迭代重建算法V(ASIR-V)对腹部增强CT扫描图像质量及辐射剂量的影响，探讨临床适用的前置ASIR-V比例。

前瞻性收集2017年2月13日至4月30日在郑州大学第一附属医院行上腹部CT平扫及双期增强扫描患者180例，采用随机数字法分为6组(A～F组)，每组30例。A～F组分别设置0～50%前置ASIR-V(间隔10%)进行扫描，余参数各组一致(120 kVp、自动管电流、噪声指数10)。对各组图像进行主观质量和诊断信心度评分；客观评价指标包括图像噪声、平扫CT值和增强对比噪声比(CNR)。采用Kruskal-Wallis H检验和单因素方差分析比较各组图像主观和客观评价指标。

容积CT剂量指数随前置ASIR-V比例增高逐渐减低，各组间有效辐射剂量差异有显著统计学意义(F＝27.598，P<0.05)；B～F组有效辐射剂量分别较A组降低10.8%、21.7%、31.2%、44.9%、61.9%。E组平扫、动静脉期图像主观评分均最高(Z＝18.675、27.548、19.761，均P<0.01)，各期图像诊断信心度优于其他各组(Z＝21.387、17.693、22.459，均P<0.01)。各组图像噪声、肝脏、胰腺和肌肉平扫CT值差异均无统计学意义(F＝1.468、0.337、0.592、0.284，均P>0.05)。各组门脉期图像肝脏和门脉CNR差异有统计学意义(F＝3.980、4.681，均P<0.05)。

前置ASIR-V可降低辐射剂量并部分优化腹部CT图像质量，40%前置ASIR-V图像质量最优并可降低约44.9%的辐射剂量。