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目的
评价颈动脉内膜切除术中应用鱼精蛋白中和肝素对术中止血时间、术后引流量及相关并发症的影响。
方法收集2012年1至12月于北京协和医院行颈动脉内膜切除术治疗的125例次颈动脉狭窄患者的病例资料，进行回顾性队列研究。根据术中是否使用鱼精蛋白，将患者分为鱼精蛋白组和非鱼精蛋白组。分析和比较两组的病例资料、术中止血时间、术后伤口引流量及相关并发症。
结果125例次颈动脉内膜切除术中鱼精蛋白组共75例次，非鱼精蛋白组共50例次。鱼精蛋白组术后第1天伤口引流量少于非鱼精蛋白组，分别为（14±13）ml和（19±12）ml，P=0.038；鱼精蛋白组术后总引流量平均值小于非鱼精蛋白组，分别为（20±17）ml和（26±15）ml，P=0.035；鱼精蛋白组术中止血时间较非鱼精蛋白组缩短，分别为（30±11）min和（36±11）min，P=0.030。125例次手术无一例因手术死亡，其中1例（0.8%）发生切口血肿，急诊行血肿清除后恢复良好，1例（0.8%）患者发生术后脑卒中加重，经内科保守治疗后好转。
结论颈动脉内膜切除术中选择性使用鱼精蛋白，对缩短术中止血时间、减少术后伤口引流量有积极作用，且不增加缺血性脑卒中的风险。