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【摘 要】 文章选取了部分甲状腺癌患者术后护理的资料,对患者的基本信息以及术后并发症情况进行介绍。在此基础上重点探讨所开展的术后护理中应当注意的要点部分,针对呼吸道护理以及术后出血控制措施等方面来进行。掌握科学的护理方法能够促进患者身体更快速的恢复健康。
【关键词】 甲状腺癌 术后护理 会理体会
1 临床资料
所研究的案例组中,共有125名患者,其中难以比例为3:5,最小年龄为17岁,最大年龄为67岁。病情的严重程度各不相同,在制定手术治疗方案后,也设置了护理的对照组与实验组,这样在进行两组之间的分析时,能够确定更有效的护理形式。其中表现在乳头病状的有79例,其余的分别为髓样癌变与未分化的癌症细胞。手术结束后的后期观察中,发现共有16例患者出现了出血状况,并且其中6例伴随着乳头感染的状况,这种情况对患者的身体健康恢复是十分不利的,需要采取特别护理方法,加快手术并发症的解决能够提升患者的身体恢复速率。下面文章将针对护理工作中总结的一些经验与体会进行详细论述。
2 术后护理
2.1 术后常规护理
手术期间会对患者进行全身麻醉,在这样的身体状况下患者不能对自身的趟卧体位进行调节,需要护理人员的配合。手术后要保障患者身体处于水平的状态下,将枕头撤去避免出现头部偏高的现象。身体平直还要将头侧向一侧,这样能够使患者的体内血流情况处于平稳的状态,避免受到影响。手术后的6小时左右,患者的身体状况已经恢复,此时可以将身体调整为半卧,确保呼吸畅通,观察患者是否有咳痰现象,如有有粘稠的痰液在呼吸道内患者不能自主咳出,可以使用吸痰器来帮助患者清除。患者苏醒后在24小时之内可以使用一些冷饮,这样可以避免血管扩张引发出血问题。常规护理是十分重要的,要及时观察患者的呼吸与血压是否平稳,发现不稳定的现象要及时采取处理解决措施。
2.2 引流管护理
引流护理阶段通过观察液体的颜色能够准确判断患者出现何种术后并发症,如果发现鲜红的流液,则在患者体内有出现状况出现,要采取止血措施来减轻患者的病痛。如果液体为乳白色,则表示患者在手术部位出现了糜烂现象。引流要定期进行,避免患者体内出现积液,检验引流管是否存在漏气的现象,如果存在此类问题,要对引流管进行更换。引流器的压力短要固定在病床上,24小时之内的引流护理流量要控制在120毫升,最初颜色比较红是正常的,但随着引流的逐步进行,患者手术部位也在逐步的恢复,观察流液的颜色,红色也会逐渐变浅最终消失。
2.3 呼吸道护理
呼吸道要保持畅通,患者手术后处于麻醉状态不能向护理人员反应身体不适,此时则要由护理人员实时监测患者的呼吸道是否被痰液堵塞。咳嗽产生的震动容易造成手术部分出血,护理中观察发现患者的呼吸道存在痰液粘度大的情况,如果发现了此类状态,可以使用生理盐水配合地塞米松来进行稀释。雾化痰液稀释的方法也是十分有效的,能够使患者的身体状况有明显的恢复,在药物的作用下也能避免呼吸道感染的术后症状出现。要引导患者进行正确的雾化,将雾气含在口中并吸入,确保药品在其中能够发挥效果。
2.4 并发症护理
发现患者存在并发症时,常规的护理方法要进行强化。出血是最常见的症状之一,通常患者还会出现呼吸不畅通的状况,引发原因多为术后的止血处理不当,出血状况发生后,呼吸道受到血管肿胀的挤压,自然出现呼吸不通畅的状况。案例中的16例患者中,采用的护理方法中对患者的体位更正,采用半卧的体位能够避免出现患者的手术部位受到压迫,这样能够规避二次出血现象发生。要对患者的家属进行护理知识讲解,这样在照顾患者时能够采取正确的方法,咳嗽对手术部位的震动也很容易引发出血问题,要叮嘱患者不能剧烈的咳嗽,如果呼吸不适可以通知护理人员,进行吸痰护理。
2.5 出院指导
患者出院后身体仍然处于恢复阶段,护理人员要对日常护理中需要注意的事项向家属告知,尤其是手术部位的护理。心理辅导也是十分重要的,要鼓励患者有信心战胜病痛,出院后的3个月要到医院复查,观察身体恢复情况,恢复良好的患者在1年后也要进行再次复查,这样更方便医生针对患者的身体状况采取有效的后期治疗,合理用药。护理档案建设也需要护理热源参与完成,严格记录患者的复查时间,以及每次复查的身体状况恢复情况,叮嘱患者按时服用术后药物,并对患者的饮食以及生活习惯进行规范讲解,这样能够减少生活习惯不合理对患者身体不良影响的几率。指导患者服用过程中如出现心慌等不适,应及时到医院就诊调节服药剂量。嘱患者注意饮食调节,指导学会经常检查颈部、耳后有无淋巴结或包块,交待随防期限,定期复查,3~6个月后酌情1~2年复查一次,并设立了隨防档案。
参考文献
[1]于荣英,仲秀荣,杨燕等.晚期甲状腺癌患者的术后护理[J].齐鲁护理杂志,2006,12(10):2034-2035.
[2]王志明,李劲东,吕新生.静脉桥接修复喉返神经缺损的实验研究[J].中国普通外科杂志,2001,7(3):
【关键词】 甲状腺癌 术后护理 会理体会
1 临床资料
所研究的案例组中,共有125名患者,其中难以比例为3:5,最小年龄为17岁,最大年龄为67岁。病情的严重程度各不相同,在制定手术治疗方案后,也设置了护理的对照组与实验组,这样在进行两组之间的分析时,能够确定更有效的护理形式。其中表现在乳头病状的有79例,其余的分别为髓样癌变与未分化的癌症细胞。手术结束后的后期观察中,发现共有16例患者出现了出血状况,并且其中6例伴随着乳头感染的状况,这种情况对患者的身体健康恢复是十分不利的,需要采取特别护理方法,加快手术并发症的解决能够提升患者的身体恢复速率。下面文章将针对护理工作中总结的一些经验与体会进行详细论述。
2 术后护理
2.1 术后常规护理
手术期间会对患者进行全身麻醉,在这样的身体状况下患者不能对自身的趟卧体位进行调节,需要护理人员的配合。手术后要保障患者身体处于水平的状态下,将枕头撤去避免出现头部偏高的现象。身体平直还要将头侧向一侧,这样能够使患者的体内血流情况处于平稳的状态,避免受到影响。手术后的6小时左右,患者的身体状况已经恢复,此时可以将身体调整为半卧,确保呼吸畅通,观察患者是否有咳痰现象,如有有粘稠的痰液在呼吸道内患者不能自主咳出,可以使用吸痰器来帮助患者清除。患者苏醒后在24小时之内可以使用一些冷饮,这样可以避免血管扩张引发出血问题。常规护理是十分重要的,要及时观察患者的呼吸与血压是否平稳,发现不稳定的现象要及时采取处理解决措施。
2.2 引流管护理
引流护理阶段通过观察液体的颜色能够准确判断患者出现何种术后并发症,如果发现鲜红的流液,则在患者体内有出现状况出现,要采取止血措施来减轻患者的病痛。如果液体为乳白色,则表示患者在手术部位出现了糜烂现象。引流要定期进行,避免患者体内出现积液,检验引流管是否存在漏气的现象,如果存在此类问题,要对引流管进行更换。引流器的压力短要固定在病床上,24小时之内的引流护理流量要控制在120毫升,最初颜色比较红是正常的,但随着引流的逐步进行,患者手术部位也在逐步的恢复,观察流液的颜色,红色也会逐渐变浅最终消失。
2.3 呼吸道护理
呼吸道要保持畅通,患者手术后处于麻醉状态不能向护理人员反应身体不适,此时则要由护理人员实时监测患者的呼吸道是否被痰液堵塞。咳嗽产生的震动容易造成手术部分出血,护理中观察发现患者的呼吸道存在痰液粘度大的情况,如果发现了此类状态,可以使用生理盐水配合地塞米松来进行稀释。雾化痰液稀释的方法也是十分有效的,能够使患者的身体状况有明显的恢复,在药物的作用下也能避免呼吸道感染的术后症状出现。要引导患者进行正确的雾化,将雾气含在口中并吸入,确保药品在其中能够发挥效果。
2.4 并发症护理
发现患者存在并发症时,常规的护理方法要进行强化。出血是最常见的症状之一,通常患者还会出现呼吸不畅通的状况,引发原因多为术后的止血处理不当,出血状况发生后,呼吸道受到血管肿胀的挤压,自然出现呼吸不通畅的状况。案例中的16例患者中,采用的护理方法中对患者的体位更正,采用半卧的体位能够避免出现患者的手术部位受到压迫,这样能够规避二次出血现象发生。要对患者的家属进行护理知识讲解,这样在照顾患者时能够采取正确的方法,咳嗽对手术部位的震动也很容易引发出血问题,要叮嘱患者不能剧烈的咳嗽,如果呼吸不适可以通知护理人员,进行吸痰护理。
2.5 出院指导
患者出院后身体仍然处于恢复阶段,护理人员要对日常护理中需要注意的事项向家属告知,尤其是手术部位的护理。心理辅导也是十分重要的,要鼓励患者有信心战胜病痛,出院后的3个月要到医院复查,观察身体恢复情况,恢复良好的患者在1年后也要进行再次复查,这样更方便医生针对患者的身体状况采取有效的后期治疗,合理用药。护理档案建设也需要护理热源参与完成,严格记录患者的复查时间,以及每次复查的身体状况恢复情况,叮嘱患者按时服用术后药物,并对患者的饮食以及生活习惯进行规范讲解,这样能够减少生活习惯不合理对患者身体不良影响的几率。指导患者服用过程中如出现心慌等不适,应及时到医院就诊调节服药剂量。嘱患者注意饮食调节,指导学会经常检查颈部、耳后有无淋巴结或包块,交待随防期限,定期复查,3~6个月后酌情1~2年复查一次,并设立了隨防档案。
参考文献
[1]于荣英,仲秀荣,杨燕等.晚期甲状腺癌患者的术后护理[J].齐鲁护理杂志,2006,12(10):2034-2035.
[2]王志明,李劲东,吕新生.静脉桥接修复喉返神经缺损的实验研究[J].中国普通外科杂志,2001,7(3):