【摘 要】
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目的分析颅内血管外皮瘤(HPC)磁共振影像特征并与病理学对照,提高对HPC的认识和术前诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的26例颅内HPC患者资料,其中男12例,女14例,平
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目的分析颅内血管外皮瘤(HPC)磁共振影像特征并与病理学对照,提高对HPC的认识和术前诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的26例颅内HPC患者资料,其中男12例,女14例,平均年龄(46.8±13.8)岁,术前24例行MR平扫及增强扫描。19例行水抑制T2WI,20例行扩散加权成像,8例行MR波谱成像,6例行灌注成像。3例行MRA,2例行MRV。分析其在不同序列上的影像特征并和病理对照。结果 26例HPC好发部位依次为旁矢状窦面、蝶骨翼区、天幕周、鞍区及大脑凸面。92.3%(24/26例)呈窄基底与脑膜相连。易侵犯硬膜及静脉窦。HPC实质呈T1WI等低、T2WI等高信号,强化不均。瘤内出血、囊变多见。部分囊变区强化明显,亦可见壁强化。肿瘤实质在ADC上呈等高信号,灌注成像上示肿瘤灌注高于皮质区。MR波谱成像上75%(6/8例)出现Cho增高,100%(8/8例)NAA及Cr峰降低,25%(2/8例)在3.56 ppm处出现一个较高的肌醇峰。33%(1/3例)可显示来自于左大脑前动脉的供血动脉。2例行MRV均可显示瘤周迂曲血管,以及静脉窦侵犯范围。结论 HPC少见,但在磁共振成像上有一定的特异性,rADC值、MR波谱成像、磁共振灌注成像有助于诊断,术前MRA及MRV对其诊断有一定指导意义。
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