原发性胆汁性胆管炎并发骨质疏松症的研究进展

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原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)又名原发性胆汁性肝硬化,是一种由自身免疫介导,可进展为肝硬化的慢性肝内胆汁淤积性疾病,多见于中老年女性。而骨代谢障碍作为PBC患者的常见并发症,以骨质疏松症(osteoporosis,OP)最为突出。OP是指由多种原因导致,以骨密度和骨质量下降、骨微结构破坏、骨脆性增加、骨折风险增加为主要表现的全身性代谢性骨病。PBC患者并发OP导致骨折风险增加并严重影响患者生活质量,但目前其发病机制尚不明确且治疗方案尚不统一。因此,本文就PBC患者并发OP的发病机制、临床治疗现状及相关研究进展作一综述。
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基于近年来新获取的临床研究证据,美国糖尿病学会颁布了2022年糖尿病诊疗标准。更新后的诊疗标准充分体现了以患者为中心、以改善临床预后为目标的糖尿病综合管理策略。本文针对该标准中关于降糖药物的选择、血压管理、血脂管理、抗血小板药物的应用以及合并心血管与肾脏疾病患者的降糖药物应用等方面的推荐建议进行简要介绍与评析。
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论著/Original Article
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目的:探究影响非糖尿病个体β细胞去分化水平的潜在2型糖尿病风险因素。方法:通过胰岛素和β细胞去分化标志分子ALDH1A3免疫荧光染色法,检测38名非糖尿病和23例2型糖尿病患者胰腺切片中β细胞去分化水平。对非糖尿病个体胰岛β细胞去分化水平与年龄、体重指数、HbAn 1C、三酰甘油、总胆固醇等临床指标进行相关性分析。n 结果:与非糖尿病个体相比,2型糖尿病患者胰岛内ALDH1A3n +INSn +细胞比例明显升高(n P<0.001)。在糖尿病前期个体胰岛内A