【摘 要】
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目的 探究血清降钙素原（PCT）、脑钠肽（BNP）和急性生理与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分对老年重症感染患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2016年4月至2020年4月西安市长安区医院ICU科室收治的98例重症感染患者的临床资料，根据患者预后情况分为存活组（n=71）和死亡组（n=27），比较两组患者的一般临床资料和实验室指标，多因素Logistic回归分析法分析影响患者预后的危险因素，采
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目的 探究血清降钙素原（PCT）、脑钠肽（BNP）和急性生理与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分对老年重症感染患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2016年4月至2020年4月西安市长安区医院ICU科室收治的98例重症感染患者的临床资料，根据患者预后情况分为存活组（n=71）和死亡组（n=27），比较两组患者的一般临床资料和实验室指标，多因素Logistic回归分析法分析影响患者预后的危险因素，采用Pearson相关分析法分析PCT、BNP、APACHEⅡ评分的相关性，采用受试者工作特征曲线（ROC）评估PCT、BNP、APACHEⅡ评分及其联合检测对老年重症感染患者预后的预测价值。结果 死亡组患者的ICU入住时长、感染严重程度、序贯器官衰竭（SOFA）评分和APACHEⅡ评分明显长（高）于对照组，血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 （IL-6）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、血乳酸、PCT和BNP水平明显高于存活组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；经Logistic回归分析结果显示，APACHEⅡ评分、PCT和BNP是影响老年重症感染患者预后的独立危险因素（P＜0.05）；经Pearson相关性分析结果显示，PCT与BNP、APACHEⅡ评分均呈正相关（r=0.675、r=0.741,P＜0.05）,BNP与APACHEⅡ评分呈正相关（r=0.608,P＜0.05）；经ROC曲线分析结果显示，PCT、BNP、APACHEⅡ评分及联合检测预测老年重症感染患者预后的AUC值分别为0.862、0.88、0.794 9和0.907 （P＜0.05），且联合检测的特异度高于单独检测。结论 PCT、BNP和APACHEⅡ评分均可作为预测老年重症感染患者预后的指标，联合评估可进一步提高预测的特异度。
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