手术护理单记录出现的问题及防范措施

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随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高,病人自我保护与法制意识的不断强化,医疗护理纠纷也在逐年上升。手术护理记录单是手术室护理行为不可分割的载体,既是医院宝贵的医疗档案和信息资源,也是处理医疗纠纷、法律鉴定的基本依据和必要条件。以下对护理记录书写中存在的问题进行简要分析并提出防范措施。
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