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目的
回顾性分析应用微创经皮肾镜取石技术治疗肝内胆管结石的麻醉管理。
方法对86例应用微创经皮肾镜取石技术治疗复杂性肝内胆管结石患者的麻醉选择、麻醉效果、麻醉复苏时间和麻醉不良反应等进行回顾性分析。
结果86例患者中48例应用硬膜外麻醉，31例应用气管插管全身麻醉，7例应用麻醉监测管理技术(MAC)复合局部浸润麻醉，全部患者麻醉效果良好，均顺利完成手术，全身麻醉患者麻醉复苏时间均长于硬膜外及MAC复合局部浸润麻醉患者，6例全身麻醉患者术后苏醒延迟和体温降低，4例硬膜外麻醉和1例MAC复合局部浸润麻醉患者出现胆心反射，2例硬膜外麻醉患者出现术中呕吐。
结论应用微创经皮肾镜取石技术治疗肝内胆管结石应结合患者心肺功能合理选择麻醉方式，保持血流动力学稳定和呼吸平稳，术中注重保温、预防胆心反射、缩短手术时间，可减少麻醉不良事件，有利于患者术后恢复。