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目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠对左心室射血分数(LVEF)＜50％心力衰竭患者心功能及短期预后的影响.方法 144例急性或慢性心力衰竭(LVEF＜50％)住院患者随机均分为两组,在常规抗心力衰竭治疗的基础上,分别予以沙库巴曲缬沙坦钠(试验组)和贝那普利(对照组)口服.比较两组治疗前及治疗3个月后6-min步行距离(6MWD)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和LVEF,观察治疗3个月内不良事件发生情况.结果 与治疗前相比,治疗3个月后两组6MWD和LVEF升高,lg(NT-proBNP)水平降低(P＜0.05),且试验组较对照组改善更明显(P＜0.05).试验组治疗3个月内因心力衰竭再住院患者比例少于对照组(P＜0.05).两组肾功能恶化、症状性低血压及心源性死亡比例均无统计学差异(P＞0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦钠较贝那普利更能改善LVEF＜50％心力衰竭患者的心功能,并减少3个月内再住院率.