营养问与答

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  辅食添加不当会导致过敏吗?
  Q宝宝4个多月了,准备添加辅食了。听说辅食添加不当会导致过敏,请问如何添加辅食,能减少孩子过敏?
  A辅食添加过敏与否,与宝宝是否为特异性体质相关,如果家中成人(尤其是父母)为特异性体质,那么,宝宝出现过敏性疾病的几率就会相应高一些,这样的宝宝,在17周~26周之间添加辅食,有利于降低后期过敏性疾病的发生风险。对于中国宝宝来说,辅食添加初期相对安全的食物是大米和一部分蔬菜。由于婴儿米粉会有一些营养素的添加,因此,从安全性上考虑,对于容易过敏的宝宝,建议辅食添加先从自家熬的没有任何添加的大米汤开始(最初需要稀释一下),如果宝宝食后没有不良反应(如大便异常、起湿疹、异常哭闹等),就可以添加稠米汤,然后依次添加婴儿米粉。
  蔬菜的添加,先从蔬菜水开始,比如胡萝卜,去皮切片煮水后再稀释,给宝宝尝试后若无不适,再添加下一种蔬菜水,直至菜泥。如此由简至繁、由少至多逐渐进行。动物性食物安排在植物性食物之后添加会较为安全,一般顺序是:鸡蛋黄、动物血、肉泥(最好是猪肉、鸡肉等)、肝泥等。此后,根据宝宝吞咽能力的发育情况,以及是否存在食物过敏,再来决定添加鸡蛋白和其他动物性食物的时间。(刘遂谦)
  体质不怎么好,可以喝牛初乳吗?
  Q宝宝 1 岁 6 个月,体质不怎么好,容易感冒,想给她吃点可以增强抵抗力的东西,听说吃牛初乳可以增强抵抗力,是这样吗?
  A首先,需要明确什么是牛初乳。它是健康母牛产崽后72小时内所分泌的乳汁,含一定量的活性免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM、IgE、IgD)及丰富的乳钙质、蛋白质、多种微量元素等营养成分,较之普通乳汁,初乳蛋白质含量更高,脂肪和糖含量较低。牛初乳能刺激淋巴组织,帮助免疫力差的人(尤其是老年人)、亚健康人群和病后/术后恢复患者增强免疫功能,并增强孕、产妇的体质,降低感染概率。
  但是,由于牛初乳为生理异常乳,而制定婴幼儿配方食品标准的首要原则是安全性,因此,卫生部于2012年做出新规定:牛初乳对婴幼儿不是传统食品,也不是必需食品,目前缺乏牛初乳作为婴幼儿配方食品原料的安全性资料。虽然仍容许销售牛初乳产品,但是,从2012年9月1日起,婴幼儿配方食品当中不得添加牛初乳以及用牛初乳为原料生产的乳制品。在普通食品中添加牛初乳为原料的乳制品,应当按照相关食品标准执行。因此,如果想给宝宝增强免疫力,首先要明确是否需要通过牛初乳来实现,并建议在咨询专业儿科保健医生后再作相应选择。(刘遂谦)
  断母乳后没有增重,怎么办?
  Q宝宝1岁1个月了,她6个月断母乳时体重9.5千克,后来改喝奶粉,至今体重一直没增长。现在她长了10颗牙,一天平均4顿奶粉,中间会添些辅食,可一直都没吃胖,怎么回事?
  A宝宝6个月时体重已达9.5千克是有点超重了,按照《全国九城市7岁以下正常女童体格发育测量值》你家宝宝现在的体重正常范围应该是在9.52±1.05千克。现在你的宝宝体重基本达标。宝宝体重的增长是有阶段性的,同时也与测量时的体重仪、穿衣服的多少、尿布等因素有关。你可以继续观察,同时建议宝宝每天的奶量应保证在500~600 毫升,并适当增加辅食。还可以与保健医生共同磋商看看辅食添加有无改善的地方。 (李璞)
  如何判断母乳的营养?
  Q每个妈妈的母乳营养都一样吗?母乳的成分会有变化吗?
  A人体的血液、母乳、尿液,属于内环境,在一定程度上是稳定的,比如说,汗出多了,尿液可能就少了。人体具有保持内环境稳定的能力,无论吃的食物温度高低,人体会保持自己基本的成分或温度不变。虽然受到影响,但影响并不大。比如如果妈妈喝的水特别多,吃的水果特别多,乳汁会稍微变得稀一点,如果喝的水特别少,乳汁会变得量少一点、稠一点,但是总体在一个窄的范围里面变,不会有太大的质的变化。母乳里边的基本成分,如维生素、矿物质等,也会维持基本稳定。
  因此,如果母亲短时间某种营养素摄入不足,并不影响乳汁的营养。但如果长期缺乏某种营养素,母乳也会受到影响,发生质的变化。所以,哺乳的妈妈一定要注意营养的均衡。 (王培玉)
  添加鱼肉泥后有点拉肚子,怎么回事?
  Q宝宝6个月了,吃了一段时间米粉,有点不喜欢了。我给他添加了一点鱼肉泥,但吃完后不久宝宝拉肚子了,怎么回事?
  A对大多数宝宝来说,鱼肉泥可能更适合8~10个月以后再添加。宝宝添加辅食是宝宝身体各相关器官和酶系统发育基本成熟,以及由宝宝生长发育营养等方面的需要来决定的。鱼肉的蛋白质很细嫩,易被宝宝吸收利用,但是也有些宝宝可能对海产品出现过敏反应,诸如添加鱼肉后可能出现口周发红、湿疹,甚至腹泻等。因此,鱼类蛋白质一般主张8~10个月再添加,这样既有利于宝宝充分吸收利用,也可以避免过敏现象的发生。宝宝出现腹泻情况,可能是因为过敏,可以停止添加鱼肉泥,并且腹泻期间不要再添加新的辅食种类。等到宝宝8~10个月之后再试着少量添加鱼肉泥。 (李璞)
  给宝宝吃猪肝要注意什么?
  Q听说猪肝含有毒素,到底怎么洗才正确?请问给 2岁2 个月的宝宝吃肝,要注意什么?市售的各种动物的肝都能吃吗?
  A肝脏中确实会有一些代谢毒素,猪肝中有毒的血液是分散存留在数以万计的肝血窦中,因此,买回猪肝后要用流动水冲洗数分钟,然后置于水盆内,并在水中加入少许的白醋浸泡,最少不少于30分钟,也可以浸泡1~2个小时,以充分消除残血,注意水要完全浸没猪肝。也可以将浸泡过的猪肝切片,用流动的清水反复冲洗至再无血水渗出,这样可以更有效去除残存于猪肝的毒素。若着急烹饪,则可视其大小切成4~6块,置盆中轻轻抓洗一下,然后盛入网篮中在自来水下冲洗干净即可。此外,注意烹饪猪肝的时间不要太短,否则既不能有效去毒,又不能杀死病菌、寄生虫卵。应该将肝炒至完全变成灰褐色,看不到血丝才好。至于肝类品种的选择,就2岁余的宝宝而言,咀嚼吞咽能力都已经较为成熟,任何动物的肝都可以选择。其中,禽类生长周期短,羊以牧草喂养,理论上肝脏储存的毒素相对较少,可能更适宜宝宝食用。(刘遂谦)
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